Neapmierināts ar republikāņu vadītā kongresa nespēju atcelt un aizstāt Affordable Care Act, prezidents Donalds Trumps tagad ir pārņēmis lietas savās rokās, cenšoties izpildīt vienu no saviem galvenajiem kampaņas solījumiem. Bet vai Trump's Obamacare izpildvaras rīkojumi ir likumīgi? Tas ir atkarīgs no tā, kam jūs jautājat. Trumps izdeva vienu rīkojumu ceturtdien, bet otru piektdien, un jau tagad vismaz divi štata ģenerālprokurori draud administrācijai ar tiesiskām darbībām. Iespējams, ka vairākiem tiesnešiem tiks lūgts izsvērt, pirms lieta tiek nokārtota.
Ceturtdienas izpildes rīkojums atvieglos asociācijas veselības aprūpes plānu ierobežojumus, ļaujot mazajiem uzņēmumiem apvienoties, lai iegādātos darbinieku grupas pakalpojumus. Šiem plāniem vairs nevajadzēs ievērot tos pašus Obamacare noteikumus, kas prasa tiem segt būtiskus ieguvumus veselības jomā, piemēram, recepšu medikamentu pārklājumu, reproduktīvās veselības aprūpi, garīgo veselību un narkotiku lietošanu. Tas, iespējams, novestu pie tā, ka vairāk jaunu, veselīgu cilvēku iegādātos lētākus un zemāka seguma plānus, kas nozīmē, ka viņi vairs nesubsidētu apdrošināšanas izmaksas mazāk veseliem pilsoņiem, norāda CNN. Tiem, kuriem visvairāk nepieciešama apdrošināšana, nāksies saskarties ar strauji augošām veselības apdrošināšanas prēmijām, un, tā kā kārtība ir plaša, daži baidās, ka jaunie plāni varētu pat atteikties segt tos, kuriem ir iepriekšēji apstākļi.
Otrais izpildraksts, kas parakstīts piektdien, izbeigs izmaksu dalīšanas samazināšanu jeb KSA maksājumus. Likums nosaka, ka federālajām apdrošināšanas sabiedrībām ir jāpadara atskaitījumi un citas izmaksas pieejamākiem pacientiem, un federālās valdības veiktie CSR maksājumi palīdzēja kompensēt miljoniem zemāku ienākumu amerikāņu aprūpes subsidēšanas izmaksas. Bez tam, kad valdība palīdzēja izvēlēties tabulu, ziņo Washington Post, apdrošināšanas kompānijas var atteikties no saviem līgumiem, lai piedāvātu segumu ACA biržā 2018. gadam. Kopīgajā paziņojumā nama mazākumtautību līdere Nensija Pelosi un mazākumtautību senāta senāts Čaks Šumers aicināja pavēle ir "milzīgas, bezjēdzīgas sabotāžas dīvaina rīcība, kas paredzēta strādājošām ģimenēm un vidusšķirai katrā Amerikas nostūrī".
KSA maksājumi ir ilgi diskutēti, un 2014. gadā Pārstāvju palāta iesūdzēja Veselības un cilvēku pakalpojumu departamentā pār viņiem, apgalvojot, ka departaments nav atļauts ar Affordable Care Act un faktiski tam nepieciešama Kongresa atļauja. Lieta tiek izskatīta ASV Apelācijas tiesā. Kad Trump stājās amatā, viņa administrācija mantoja lietu un atbildību aizstāvēt KSA maksājumus, bet augustā tiesa piešķīra 18 valsts ģenerālprokuroru iesniegtu ierosinājumu, kas ļāva demokrātiem sākt cīņu, no kuras Trump administrācija atteicās, vēsta Reuters.
Tagad divi ģenerālprokurori, kas vadīja šo ierosinājumu, Ēriks Šneidermens no Ņujorkas un Ksavijs Becerra no Kalifornijas, ir brīdinājuši Trump administrāciju, ka viņi ir gatavi turpināt aizstāvēt KSA maksājumus tiesā. "Es neļaušu prezidentam Trumpam savā bīstamajā, partizānu kampaņā atkārtoti izmantot Ņujorkas ģimenes kā politiskos bandiniekus, lai par katru cenu izņemtu Iekšējās aprūpes likumu par pieejamu aprūpi, " teikts Šneidermana paziņojumā. Ceturtdienas vakarā Becerra tvītā paziņoja, ka viņš ir arī "gatavs iesūdzēt Trumpa administrāciju, lai aizsargātu veselības subsīdijas".
Administrācija tomēr apgalvo, ka KSA maksājumi nekad nebija likumīgi. Maksājumu apturēšanas pamatojums tika sniegts juridiskajā atzinumā, ko trešdien nosūtīja ģenerālprokurors Džefs Sessions Valsts kases sekretāram Stīvam Mnuchinam un HHS sekretāra vietniekam Donam Wright. Sesijas apgalvoja, ka, kaut arī ACA atļāva veikt maksājumus, tā pati pati nenodrošināja apropriāciju to tiešai finansēšanai un ka "Kongresam ir jāizlemj, kuras programmas tas finansēs un nefinansēs". Mūsdienās panākt, lai Kongress vienotos par jebko, ir praktiski neiespējami, tāpēc ikviens var uzminēt, vai maksājumi tiks atkārtoti apstiprināti. Gaidiet, ka priekšā būs ilga juridiska cīņa.
Noskatieties Rompera jauno video sēriju Rompera Doula dienasgrāmatas :
Skatiet visu Romper's Doula Diaries sēriju un citus videoklipus Facebook un lietotni Bustle Apple TV, Roku un Amazon Fire TV.