Ceturtdien tika atzīmēta Affordable Care Act septiņu gadu gadadiena, kas ir ievērojams likums, kas paplašināja veselības aprūpes pieejamību miljoniem amerikāņu. Lai godinātu šo notikumu, bijušais prezidents Baraks Obama izdeva garu vēstuli, kurā aizstāvēja ACA panākumus, it īpaši attiecībā uz sieviešu veselību. Bet šo progresu tagad apdraud prezidenta Donalda Trumpa Amerikas veselības aprūpes likums, GOP vājais aizvietošanas likumprojekts, par kuru ASV nams balsos piektdienas pēcpusdienā. Tā kā uz spēles ir likts tik daudz, Baraka Obamas paziņojums par ACA uzsver tās problemātiskās atšķirības ar Trumpa plānu.
Affordable Care Act sedza ļoti daudz pamata pirmajos veselības aprūpes pasākumos. Likumprojekts ļāva bērniem palikt līdz vecāku plāniem līdz 26 gadu vecumam un aizliedza pārvadātājiem atteikt apdrošināšanu, pamatojoties uz iepriekšējiem nosacījumiem. Bet ACA sasniedza neticami daudz, kad bija vērsta uz sieviešu veselības uzlabošanu. Likums ne tikai noteica tādus būtiskus pakalpojumus kā maternitātes un jaundzimušo aprūpe par obligātiem pabalstiem, bet arī atcēla diskriminējošu dzimumu vērtēšanas praksi apdrošināšanas prēmijās. Pirms Affordable Care Act, cisgender sievietes, izmantojot veselības apdrošināšanas plānu, veica līdz pat 50 procentiem vairāk, nekā cisgender vīrieši, saskaņā ar Denver Post. Tomēr saskaņā ar Obamas veselības aprūpes likumiem pārvadātāji vairs nevarēja novērtēt politiku, kas balstīta uz seksu.
Bijušais iemīļotais prezidents atgādināja visiem par šiem punktiem savā paziņojumā. Šeit ir fragments pēc Glamour:
Pateicoties šim likumam, pagātnes relikvijas ir laiki, kad sievietēm, par kurām bija pretstatīti apstākļi, varētu prasīt vairāk naudas nekā vīriešiem un amerikāņiem, ja viņiem būtu bijuši apstākļi. Senioriem ir lielākas atlaides recepšu medikamentiem. Jaunieši var palikt pie savu vecāku plāna, līdz viņiem kļūst 26 gadi. Arī amerikāņi, kuriem jau bija apdrošināšana, ieguva jauninājumu - sākot no bezmaksas profilaktiskās aprūpes, piemēram, mammogrammām un vakcīnām, līdz aprūpes kvalitātes uzlabošanai slimnīcās, kas līdz šim ir novērsusi gandrīz 100 000 nāves gadījumu.
Trumpa amerikāņu veselības aprūpes likums šos sasniegumus izskalotu tualetē. Pēc Hila teiktā, ja AHCA izietu, dzimuma vērtējums varētu izrēķināties ar atriebību. Sievietes atkal būtu spiestas maksāt astronomiskās prēmijas tikai par to, ka viņas dzimšanas brīdī tika ieceltas par sievietēm, savukārt vīrieši baudīja zemākas prēmijas, ja ACA tiktu veiksmīgi atcelta. Un tas nozīmētu, ka daudz vairāk sieviešu izietu bez veselības apdrošināšanas, jo tas viņiem vairs nebūtu pieņemams.
Ne tikai tas, ka Amerikas veselības aprūpes likums - aka Trumpcare - arī atbrīvotos no būtiskajiem veselības ieguvumiem, kas ieviesti saskaņā ar ACA. Grūtniecība, maternitāte un jaundzimušo aprūpe vairs nebūtu obligāti pakalpojumi, kas apdrošināšanas kompānijām un Medicaid būtu jāsedz jaunajiem vecākiem, vēsta NBC News. Arī tādi profilaktiski pakalpojumi kā mammogrammas, dzimstības kontrole un vakcīnas būtu kapāšanas blokā. Un, lai pievienotu apvainojumu par ievainojumiem, mājas republikāņi iepazīstināja ar "vadītāja grozījumu", kas liktu Medicaidā uzņemtajām jaunajām mātēm 60 dienu laikā atrast darbu, pretējā gadījumā tiks apdraudētas viņu priekšrocības, norāda Fortune.
Starp citu, sešdesmit dienas nav pietiekams laiks, lai atgūtu no dzemdībām.
Lai arī Affordable Care Act liedz dzimumu atzīšanu veselības apdrošināšanā, prakse joprojām ir atļauta auto, ilgtermiņa aprūpes un dzīvības apdrošināšanas nozarēs. CIS sievietes mēdz maksāt lielākas prēmijas par ilgtermiņa aprūpes plāniem, savukārt cis vīrieši vairāk izmanto auto un dzīvības apdrošināšanai. Apdrošināšanas pārvadātāji arī nosaka likmes, pamatojoties uz rasi un ģenētisko noslieci, saskaņā ar Kornela likuma pārskatu; ja esat melns vai jums ir ģimenes anamnēze, jūs varat cerēt maksāt lielākas prēmijas par dzīvības vai invaliditātes apdrošināšanu.
Kāpēc apdrošināšanas kompānijas atšķirīgi vērtē cis sievietes un cis vīriešus? Divi iemesli: viens, pārvadātāji apgalvo, ka katrs dzimums uzrāda atšķirīgu saistību kopumu; piemēram, Autotransporta drošības apdrošināšanas institūts ir atklājis, ka vīrieši iekļūst vairāk automašīnu negadījumos, tāpēc apdrošinātāji viņiem iekasē lielākas prēmijas, lai izvairītos no riska. Sievietes, no otras puses, mēdz dzīvot ilgāk nekā vīrieši, liecina pētījumi; saskaņā ar Amerikas ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanas asociācijas teikto tas nozīmē, ka LTC pārvadātāji, visticamāk, izmaksā cis sieviešu iesniegtās prasības. Vis-à-vis, sievietes maksā lielākas LTC prēmijas, lai segtu savu daļu.
Otrkārt, vairums valstu neaizliedz dzimuma vērtējumu. Apdrošināšanas sabiedrībām ir atļauts diskriminēt prēmijas, jo likumdevēji to neaptur. ACA sniedza ietvaru tam, kā valsts varētu novērst diskrimināciju dzimuma dēļ apdrošināšanas nozarē, izlīdzinot konkurences apstākļus starp sievietēm un vīriešiem. Trumpcare atsauktu šo progresu, kas signalizētu apdrošināšanas pārvadātājiem, ka dzimumu vērtējums ir ne tikai labs, bet arī valdība to mudina. Tas ir ne tikai šausmīgi sievietēm, bet arī slikti vīriešiem.
Bet, hey, visi ir godīgi apdrošināšanā un naudā?
