Tā kā Amerikas veselības aprūpes likums virzās uz likumu, kas, iespējams, kļūst par likumu, jūs, iespējams, daudz dzirdējāt par augsta riska portfeļiem - ierosināto iespēju nodrošināt segumu cilvēkiem ar dārgākiem veselības stāvokļiem. Bet cik maksā apdrošināšana augsta riska baseinā? Šie pūli ir izmēģināti jau iepriekš, pirms Obamacare dienām, un prēmijas mežonīgi atšķīrās no dažādiem valstīm.
Ja AHCA izturēsies, šīs izmaksas, iespējams, atkal mainīsies atkarībā no tā, kā valsts izvēlējās izveidot savu kopfondu. Bet agrāk augsta riska grupām bija jaukts panākumu līmenis, un apdrošināšanas izmaksas bieži vien bija pārāk augstas cilvēkiem, kuriem visvairāk nepieciešama aprūpe, ar prēmijām reizēm divkāršot izmaksas, ko maksāja veselīgāki amerikāņi, kamēr polises piedāvāja mazāku segumu.
Baseini ar paaugstinātu risku ir veids, kā nodalīt visnelabvēlīgākos amerikāņus viņu pašu tirgū, domājams, lai saglabātu zemākas izmaksas veselīgiem cilvēkiem. Lai arī Affordable Care Act pastiprināja aizsardzību tiem, kuriem ir iepriekšēji apstākļi, padarot augsta riska pūles par pagātni, AHCA ļautu valstīm pieteikties uz atbrīvojumiem no šīs aizsardzības, dodot apdrošināšanas sabiedrībām tiesības ņemt vērā veselības stāvokli indivīdu skaits, nosakot prēmijas. Lai saņemtu atteikšanos, valstij būtu jāpierāda, ka tā ir izveidojusi augsta riska rezervi, lai aizsargātu tos, kuriem ir iepriekšēji apstākļi, savukārt likumprojektā tiks paredzēti arī USD 8 miljardi, lai palīdzētu segt izmaksas. Tomēr analītiķi saka, ka valstis varētu izpūst šo naudu salīdzinoši ātri.
Mājas spīkers Pols Raiens ir bijis liels paaugstināta riska baseinu atbalstītājs, taču apskatīsimies, cik labi augsta riska baseini darbojās viņa dzimtenē Viskonsīnā pirms ACA aizsardzības. Pēc CNNMoney ziņām,
Apmēram 21 000 cilvēku 2011. gadā atradās štata paaugstināta riska grupā. Viņi individuālajā tirgū maksāja divreiz lielākas prēmijas par salīdzināmu plānu - apmēram 450 USD mēnesī 55 gadus vecam cilvēkam - un gada atskaitījums bija 2500 USD. Bet viņu apstākļi nebija seši mēneši, un viņu mūža pabalstu maksimālā robeža bija 1 miljons ASV dolāru, ko slimie amerikāņi ļoti ātri var izdzīvot.
No otras puses, rakstam The Washington Post veselības aprūpes speciālists Ričards Popers sacīja, ka, pārvaldot Merilendas paaugstināta riska baseinu, cilvēkiem ar zemiem ienākumiem bija pieejamas subsīdijas, kas varēja "samazināt viņu prēmijas līdz pusei no tā, ko maksāja veseli cilvēki". " Tomēr viņš uzsvēra, ka tas nebija gadījumā, kad viņš strādāja Kalifornijas paaugstināta riska baseinā, kur indivīdi maksāja prēmijas, kas bija "par 20 līdz 37 procentiem lielākas nekā veselie cilvēki maksāja".
Tātad, ja AHCA iziet, apdrošināšanas izmaksas augsta riska baseinā būtu atkarīgas no tā, kā to pārvaldīja atsevišķa valsts. Tomēr tas neizskatās lieliski cilvēkiem, kuriem nepieciešams pārklājums. AARP ziņojumā tika atklāts, ka saskaņā ar AHCA gada prēmijas personām, kas atrodas paaugstināta riska baseinos, 2019. gadā varētu sasniegt USD 25 700.
Īsāk sakot, AHCA atbalstītāji var uzslavēt pēdējos likumprojekta grozījumus, taču tā tehniskās iespējas var izrādīties daudz mazāk efektīvas, nekā viņi uzskata.
