Amerikas Savienotajās Valstīs izmaksas, kas saistītas ar bērna piedzimšanu, ir visaugstākās visā pasaulē. Kaut arī daudzi vecāki 40 nedēļas pavada pirms mazuļu piedzimšanas (daudzi sāk agrāk), lietas ne vienmēr notiek saskaņā ar šiem plāniem. Pat ja viņi to dara, atkarībā no tā, kur un kā piedzimst mazulis, izmaksas būs ļoti atšķirīgas. Cik maksā C sadaļa nekā regulāras dzemdības? Tas, kur dzīvojat, ir atšķirīgs, tāpat kā daudzi citi faktori.
Atsaucoties uz C sadaļas izmaksām vai jebkuru citu dzimšanas pieredzi, tiešām jāņem vērā divi atšķirīgi skaitļi: cik tas maksā kopumā pēc visām dažādajām maksām (ko veic ārsts, slimnīca utt.) saskaita, un cik tad jaunie vecāki ir atbildīgi par samaksu pēc tam, kad viņu veselības apdrošināšana ir samaksājusi daļu (tas ir, ja vecākiem ir veselības apdrošināšana). Slimnīcās visā ASV pakalpojumu sniedzēji un iestādes var iekasēt dažādas summas par viena veida pakalpojumiem (piemēram, par slimnīcas telpas izmantošanu vai epidurālās zāles izmaksām). Lai padarītu lietas vēl sarežģītākas, individuālās apdrošināšanas kompānijas un pat tādas valdības finansētas programmas kā Medicaid var izlemt maksāt dažādas summas par šiem pakalpojumiem.
Dati, kas savākti un analizēti Truven Health Analytics sadarbībā ar Nacionālo partnerību sieviešu un ģimeņu dzemdību savienošanai, apskatīja C-sadaļu un vaginālo dzemdību izmaksas visās valstīs, kuras piedalījās veselības aprūpes izmaksu un utilizācijas projektā, kas ir brīvprātīga programma administrē ASV Veselības aprūpes pētījumu un kvalitātes aģentūra. Tā kā ne visi štati piedalījās, dati par visu ASV ir tikai to valstu vidējais rādītājs, kuras sniedza datus 2010. gadā (datus sniedza 34 štati). Bet pētnieki spēja novērtēt īpašus stāvokļus, kuru katra dzimšanas veida izmaksas bija augstākas par vidējām un zemākas par vidējām. Piemēram, tās ziņojumā tika konstatēts, ka Merilendai ir viszemākās vidējās izmaksas visiem dzimšanas veidiem, un atšķirība starp to, ko slimnīcas iekasēja par maksts piegādi, salīdzinot ar C sadaļu, bija mazāka par 2000 USD. Turpretī Kalifornijā vidējā starpība starp abām procedūrām bija 15 000 USD, un C sadaļa bija dārgākais variants.
Neskatoties uz visu, runājot par vidējiem rādītājiem, ziņojumā tika secināts, ka nekomplicēta maksts piegāde parasti maksā apmēram 20 000 USD. Nesarežģīta C sadaļa maksā apmēram 50 000 USD. Pacientiem, kuriem bija apdrošināšana, viņu apdrošināšanas kompānijas vidējais maksājums par nesarežģītu maksts piegādi bija nedaudz vairāk par USD 18 200 un nedaudz virs USD 27 000 par nekomplicētu C sadaļu. Šeit ir svarīgs brīdinājums par “nekomplicētu”: tādas komplikācijas kā operācijas nepieciešamība vai uzturēšanās NICU var radīt vēl tūkstošiem problēmu. Saskaņā ar Dimes marta apkopotajiem datiem, 13 dienu uzturēšanās NICU vidēji maksā par USD 76 000. Zīdaiņiem, kas dzimuši mazāk nekā 32 nedēļas, kuriem nepieciešama ilgāka uzturēšanās, izmaksas var būt apmēram 200 000 USD vai vairāk.
Atkal darbaspēka un dzemdību izmaksas, salīdzinot ar to, cik daudz jauno vecāku faktiski ir atbildīgi par apmaksu, atšķirsies atkarībā no tā, cik summa tika iekasēta kopumā un cik daudz par viņu apdrošināšanu maksās. Saskaņā ar Childbirth Connection ziņojumu vidējās izmaksas sievietēm, kurām ir komerciālas apdrošināšanas plāni, ir kabatas, kas bija USD 2444 par nekomplicētām maksts piegādēm un 2669 USD par nesarežģītām C sadaļām. Medicaid pacientu izmaksas gandrīz vienmēr pilnībā tika segtas par nesarežģītām maksts un C sadaļas piegādēm.
Tomēr tas ne vienmēr ir bijis šāds: pirms Affordable Care Act, visos plānos dzemdību izmaksas netika uzskatītas par "būtiskām veselības priekšrocībām". Kaut arī dažas apdrošināšanas kompānijas nodrošināja apdrošināšanu, tās arī varēja izvēlēties. Tie, kas sedza, varēja arī izvēlēties, ko un cik daudz sedza par pakalpojumiem, saskaņā ar Ķeizara ģimenes fondu. Grūtniecība arī tika uzskatīta par jau pastāvošu stāvokli, kas nozīmēja, ka, ja grūtniece zaudēja apdrošināšanu un vajadzēja pārslēgties uz jaunu plānu, vai arī, ja viņa iepriekš nebija apdrošināta un viņai vajadzēja iegādāties apdrošināšanu, lai palīdzētu segt grūtniecības izmaksas, viņa viņai varētu liegt apdrošināšanas kompānijas apdrošināšanu vai iekasēt vairāk naudas, jo viņa bija stāvoklī.
Affordable Care Act tomēr noteica, ka individuālajiem un privātajiem apdrošināšanas plāniem ir ne tikai jāsedz maternitātes izmaksas kā "būtisku veselības ieguvumu", bet arī apdrošināšanas kompānijas nevarēja diskriminēt sievieti, kas bija stāvoklī, iekasējot no viņas vairāk naudas vai liedzot viņas pārklājums. Tas apvienojumā ar Medicaid paplašināšanos vairākos štatos ļāva apdrošināties vairāk grūtniecēm.
Ja ACA tiek atcelta un aizstāta ar plānu, kas vairs neuzskata maternitātes izmaksas par būtisku ieguvumu, ļauj grūtniecību vēlreiz uzskaitīt kā jau esošu stāvokli un atceļ Medicaid paplašināšanas pilnvaras, ne tikai daudzas grūtnieces zaudēs nodrošinājumu (un jāsoda par mēģinājumu iegūt jaunu pārklājumu), taču tas arī apdraudēs arī daudzas sievietes reproduktīvā vecumā.
