Kā darba prasības medicaidiem kaitētu ģimenēm

Prezidenta Trumpa ierosinātajā Obamacare aizstāšanas, Amerikas veselības aprūpes likuma, pārskatītajā versijā nama republikāņu vadītāji pirmdien atklāja vairākas izmaiņas, kuras, viņuprāt, palīdzēs aizvietotājam nokārtot balsojumu Kongresā. Pēdējo pāris nedēļu laikā kopš sākotnējā projekta ieviešanas notiek sarunas, jo GOP mēģina risināt sabiedrības un politiskās bažas par likumprojektu. Vienas izmaiņas var nomierināt dažus Kongresa locekļus, taču tās varētu nopietni ietekmēt amerikāņus, tostarp bērnus. Lūk, kā darba prasība Medidadai kaitētu ģimenēm.

GOP plāno nodarbinātību padarīt par nosacītu prasību Medicaid saņemšanai, kas, šķiet, pieņem, ka lielākajai daļai cilvēku, kuri saņem pabalstus, nav darba. Daži atsevišķi štati jau bija izdarījuši kaut ko līdzīgu, lai gan šīs eksperimentālās programmas nebija pārāk veiksmīgas, norāda Vox. Bieži vien rezultāts bija liels skaits cilvēku, kuriem ne tikai nebija darba, bet arī nebija apdrošināšanas.

Viens no galvenajiem GOP mērķiem, kā arī Amerikas Veselības aprūpes likums, ir Obamacare atcelšana. Kaut arī miljoniem amerikāņu zaudētu apdrošināšanas segumu, ja viņu piekļuve tirgum tiks pārtraukta, saskaņā ar Kongresa budžeta biroja ziņojumu ir vēl vairāk cilvēku, kuri varētu zaudēt apdrošināšanu ierosināto Medicaid programmas izmaiņu dēļ.

Nepareizi priekšstati par to, kāpēc ģimenes ir veikušas medicaidi

Stāstījums par "slinkiem" cilvēkiem, kas izmanto valdības pabalstus, ir bijis aptuveni tik ilgi, kamēr ir bijušas pabalstu programmas, taču statistika tos neatbalsta. Starp saņēmējiem 8 no 10 cilvēkiem dzīvo strādājošās ģimenes mājsaimniecībā, un lielākā daļa ir nodarbināti paši, saskaņā ar Kaisera ģimenes fonda datiem. Turklāt vairākums no Medicaid uzņemtajiem darbiniekiem ir nodarbināti visu gadu un pilnu slodzi. Patiesībā vairāk nekā puse ziņo, ka strādā vairāk nekā 40 stundas nedēļā. Neskatoties uz to, ka daudzi strādā ar minimālo algu, tāpēc viņi katru gadu nopelna tik maz naudas, ka paliek pie federālās nabadzības robežas, kas nozīmē, ka viņi var saņemt Medicaid. Starp tiem, kas nestrādā pilnu slodzi, saņēmēju minētie iemesli ir nespēja atrast darbu, viņi arī apmeklē skolu vai viņiem ir ģimenes saistības.

Stāstījums mēdz arī norādīt, ka cilvēkiem, kuri strādā ar minimālo algu, vajadzētu vienkārši "iegūt labākus darbus" - kas, pirmkārt, pieņem, ka viņi to jau nemēģina (it īpaši cenšoties gan strādāt, gan apmeklēt skolu) un ka viņiem ir pieejamas "labākas darba vietas". Pilnībā atceļot paplašināšanu un uzliekot prasību par darbu, GOP visai amerikāņu demogrāfijai padarīs neiespējamu piekļuvi veselības apdrošināšanai - demogrāfisko, kuru viņi glezno kā dēles, bet kuri patiesībā ir daži no vissmagāk strādājošie cilvēki Amerikas iedzīvotāju vidū.

Neiespējama izvēle vecākiem

Ķeizara ģimenes fonds

Statistiski runājot, ir tūkstošiem, ja ne miljoniem strādājošu amerikāņu, kuri strādā vairāk nekā 40 stundas nedēļā, ja saskaitāt laiku, ko viņi pavada apmaksātā darbaspēkā, laiku, kas pavadīts, cenšoties pabeigt izglītību, un laiku, kas pavadīts viņu ģimenes audzināšanā.

Daudzi vecāki starp šīm saistībām ir novirzījušies ļoti tālu, un Medicaid pabalstu saņemšana, iespējams, ir viena lieta, par kuru viņi ir pateicīgi, ka viņiem nav jāuztraucas. Tas, ka kāds strādā pilnu darba laiku (vai ārpus tā), nenozīmē, ka viņi saņems pabalstus, veicot darbu. Dažas nozares, piemēram, ēdināšanas pakalpojumi, ir vienas no sliktākajām, ja runa ir par piekļuvi pabalstiem, un vairāk nekā miljons Medicaid saņēmēju strādā ēdināšanas pakalpojumu nozarē, saskaņā ar Keiseru. Vecāki, kuriem ir jāvelta tik liels laika, enerģijas un koncentrēšanās darbs, jau tagad pavada laiku prom no savām ģimenēm. Dažos gadījumos viens no vecākiem var spēt sakārtot bērnu audzināšanas pienākumus tā, lai otrs varētu strādāt - bet, ja abiem vecākiem ir jāstrādā, lai saglabātu Medicaid pabalstus, tas viņu ģimenes dzīvi varētu iedragāt. Tas ir pieņemot, ka abi vecāki var atrast darbu, ar kuru sākt, kā norādīja Budžeta politikas prioritāšu centrs.

Kad cieš vecāki, cieš visas ģimenes

Ķeizara ģimenes fonds

Daudzi bērni joprojām var saņemt CHIP pabalstus neatkarīgi no viņu vecāku nodrošinājuma statusa - un pat ja viņu ģimene nopelna pārāk daudz naudas, lai pretendētu uz Medicaid. Bet neapdrošināti vecāki noteikti var radīt stresu, kuru ietekmēs bērni. Viens no iemesliem, kāpēc bezdarbnieki Medicaid saņēmēji norāda, ka viņi nestrādā, ir grūtības atrast bērnu kopšanu, kas nozīmē, ka Medicaid saņēmēju kopskaits ir vesels, un viņu ģimenē ir bērni.

Vēl viens iemesls, kāpēc Medicaid saņēmēji nedarbojas - un, pēc Keisera datiem, visvairāk minēts slimības vai invaliditātes dēļ. Ja bērna vecāks ir ievainots vai slims un nespēj strādāt, Medicaid pabalstu saņemšana var būt vienīgais finansiālā vai sociālā atbalsta veids, kas ģimenei jāpārdzīvo šajā krīzē. Ja Medicaid pabalsti kļūst atkarīgi no darba un vecāks nav tiesīgs saņemt invaliditāti, no tā izrietošā ierobežotā pieeja veselības aprūpei var nopietni ietekmēt viņu bērnus. Turklāt ieguvumi, izmantojot Medicaid, var būt tas, kas iegūst vecākus, kuri nav spējuši atgriezties darba tirgū. Šīs priekšrocības viņiem var ļaut piekļūt veselības aprūpes pakalpojumiem, kas varētu ārstēt stāvokli, kas viņiem traucē strādāt, saskaņā ar The New York Times. Bez piekļuves ārstēšanai vecāks var kļūt neatgriezenisks invalīds vai pat nomirt, ja nespēj piekļūt veselības aprūpes pakalpojumiem - atstājot savu ģimeni gan emocionālajā, gan ekonomiskajā situācijā.

Daudzi cilvēki arī ir norādījuši, ka Medicaid pabalsti attiecas uz miljoniem ASV bērnu, un tāpēc viņi ir apstrīdējuši darba prasību loģiku. Neskatoties uz to, republikāņu Gerijs Palmers, Alabamas republikānis, aizstāvēja Medikada darba prasības, sakot, raksta The New York Times:

Medicaid paplašināšanās ir radījusi nepatīkamu stimulu valstīm sniegt pabalstus invalīdiem uz vecāka gadagājuma cilvēku, neredzīgo un invalīdu rēķina. Darba prasība palīdzētu valstīm koncentrēt savus ierobežotos resursus uz patiesi trūkumcietējiem.

Nav skaidrs, kurš, viņaprāt, šajā situācijā ir patiesi trūcīgs: personām ar invaliditāti, bērniem un grūtniecēm - domājams, dažiem no neaizsargātākajiem sabiedrības locekļiem - var būt šķēršļi saskaņā ar ACHA piekļuves ziņā, bet darba prasība, visticamāk, nebūtu viena. Cilvēkiem, kuri mēģina atrast darbu, iegūt koledžas grādu un rūpēties par ģimeni, šķiet, ka viņiem varētu būt nepieciešama vismaz cilvēka galvenā laipnība un, protams, kvalitatīva veselības aprūpe.