10 Vbac jautājumi, kurus jums * noteikti * vajadzētu uzdot, ja jūs tos apsverat

Vecā sakāmvārds, par kuru joprojām bieži tiek uzskatīts, ir "reiz C iedaļa, vienmēr C iedaļa". Daudzus gadus operācijas veikšanai izmantoto metožu dēļ šī pārliecība patiešām bija labākā prakse. Bet laiki un tehnika mainās. Tagad Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) mudina ārstus piedāvāt iespēju maksāt dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC). Kaut arī jūsu aprūpes sniedzējs strādās kopā ar jums, lai izlemtu, vai esat labs kandidāts (statistiski jūs droši vien esat), ir VBAC jautājumi, kas jums jāuzdod, ja apsverat šo konkrēto dzimšanas metodi. Ikviens un katra dzimšana ir atšķirīga, taču, uzdodot dažus ļoti specifiskus jautājumus, vari izlemt, vai VBAC ir piemērots tieši jums, un, ja tas tā ir, kā jūs varat palielināt savas panākumu iespējas.

Daži cilvēki vēlas saņemt VBAC piegādi, jo viņi atklāja, ka C sadaļa ir traumatiska. Daži cilvēki uzskata, ka viņi ir "apkrāpti" no maksts dzemdībām, kuriem viņi bija sagatavojušies. Citi ir mazāk sentimentāli un praktiskāki: viņi nevēlas atgūties no operācijas, rūpējoties par diviem bērniem. Ar VBAC piegādi ir saistīti riski, taču arī ieguvumi ir skaidri. Saskaņā ar ACOG teikto, lielākajai daļai cilvēku ir izdevīgi izvairīties no operācijas un tādējādi samazināt asiņošanas un infekcijas risku, kā arī nākotnes riskus, kas saistīti ar vairākām ķeizargrieziena piegādēm.

Esmu dabiski ziņkārīgs cilvēks, tāpēc pēc pirmās C sadaļas un grūtniecības iestāšanās ar otro es gribēju zināt, kā jutos bērniņa izspiešana no maniem kauliņiem (spoileri: nav patīkami, kā izrādās, bet joprojām diezgan forši). Tāpēc man VBAC vienkārši šķita, kā iet, un tagad, pēc pieciem gadiem, es joprojām esmu patiesi priecīgs, ka to izdarīju. Bet tas nenozīmē, ka pašas dzemdības vai mēneši, kas noveda pie tā, nemēģināja. Bet, manuprāt, ārkārtīgi palīdzēja lietu apstrāde reālā laikā. Un tā arī uzdeva šādus jautājumus:

"Vai es gribu VBAC?"

Gifija

Kā es teicu, daudzi cilvēki nezina, ka VBAC ir pat izvēles iespēja, un ne tikai viņiem būtu jāzina, ka tas ir, bet arī jāapsver, vai tas viņiem ir labs risinājums, bez iejaukšanās cilvēkiem, kuri domā, ka zina labāk. No otras puses, es esmu pazinis daudzus cilvēkus, kuri, iepazīstinot ar VBAC ideju, vienkārši parausta plecus un saka: "Nē, ne man." Un jūs zināt, ko es domāju par šiem cilvēkiem? Labi viņiem, ja viņi tik labi pazīst sevi un skaidri saprot, ko viņi vēlas un nevēlas, kad runa ir par viņu pašu dzimšanas pieredzi.

Ir daudz ļoti pamatotu iemeslu, kāpēc vēlaties izmēģināt medicīnisko un personisko VBAC. Ir arī daudz iemeslu, lai nekad to nopietni neuzsvērtu, ieskaitot (bet ne tikai): C sadaļas baudīšanu, pieturēšanos pie jau zināma dzimšanas veida, ideju par VBAC, kas jūs nervozē, vai vienkārši, jūs zināt, nevēlaties.

Kamēr jūs zināt, ka jums ir izvēle, es jūtos, ka mans darbs ir paveikts (nevis tāpēc, ka es nepriecājos palīdzēt draugam turpmākajās darbībās, lai kā arī es to darītu).

"Vai mans aprūpes sniedzējs un slimnīca atbalsta VBAC piegādes?"

Daudzi ārsti neveic VBAC, un daudzas slimnīcas tos aktīvi neatbalsta. Faktiski tas nav pamatots ar VBAC bīstamību - saskaņā ar ACOG vadlīnijām kā izvēles iespēja jāpiedāvā darba izmēģinājums pēc C sadaļas, bet drīzāk novecojušas vadlīnijas. Citi ārsti nomināli atbalsta VBAC piegādi, bet galu galā izrādās pārāk piesardzīgi un noslēdz ar zemāku, nekā parasti, VBAC panākumu līmeni. Dzemdību un pēcdzemdību audzinātāja Robina Elise Veisa, rakstot vietnē VeryWellFamily, iesaka parunāt ar ārstu par viņu VBAC politikām, īpašu uzmanību pievēršot tam, vai viņi runā anekdotēs vai izmanto minētos datus.

"Vai es esmu labs VBAC kandidāts?"

Lai gan vairums grūtnieču, kurām ir bijusi C sadaļa, tiek uzskatīti par labiem VBAC kandidātiem, individuālā slimības vēsture ir ārkārtīgi svarīga, lai izlemtu, vai ir ieteicams dzemdēt maksts pēc C sadaļas. Iegriezuma veids, iepriekšējo dzemdību skaits un C sadaļas, esošie medicīniskie apstākļi un citi faktori var būt nozīmīgi, palīdzot pakalpojumu sniedzējiem noteikt, vai maksts piegādes ieguvumi atsver riskus.

"Kādi ir riski?"

Gifija

Ar VBAC ir saistīti riski, kurus nevajadzētu maldināt, galvenokārt starp tiem dzemdes plīsums, tieši tas izklausās. Tā kā iepriekšējā operācija ir novājinājusi jūsu dzemdes sienu, dzemdes plīsuma iespējas dzemdību rezultātā ir ievērojami lielākas, nekā tās būtu, ja citādi. Tomēr "ievērojami lielāks" skaits Mayo klīnikā tipiskos apstākļos joprojām ir mazāks par 1 procentu. Tomēr, apzinoties riskus un to, kā jūsu unikālā slimības vēsture var ietekmēt šos riskus, ir svarīgi diskutēt ar pakalpojumu sniedzēju un pašiem padomāt.

"Kāpēc es gribu VBAC?"

Tas atšķiras no "Vai es gribu VBAC?" un pamudina topošo vecāku rakt mazliet dziļāk. Jo, labi, forši! Ir daudz pamatotu iemeslu, lai izvēlētos VBAC, tostarp "Es tikai gribu tam dot virpuļot un es esmu labs kandidāts tam." Bet citreiz, neskatoties uz to, ka VBAC dažreiz ir grūti panākt, ir liels spiediens izmēģināt vienu, pat ja jūs patiešām labprātāk izvēlaties citu C sadaļu.

Tātad, vai jūs vēlaties VBAC, jo jūs patiešām vēlaties to sev? Vai arī jūs vēlaties VBAC, jo kraukšķīgais brālēns Deirdre neapturēs zemu taustiņu, lai jūs kauninātu par jūsu C sadaļu, un turpina runāt par to, cik pārsteidzoši ir hipnobirti?

"Kādas ir manas bailes?

Es biju tik ļoti apņēmusies būt loģiska, nevis “histēriska” grūtniece, lai neatzītu faktu, ka faktiski jebkura pieredze, kas jums vēl nav bijusi, var būt stresa un biedējoša, un dzimšana noteikti nav izņēmums. Tāpēc, kaut arī manas smadzenes mani mierināja, ka viss būs kārtībā (jo tā tas būs), nesaskaroties ar manām “iracionālajām” bailēm, mans ķermenis nesaņēma piezīmi un pārgāja panikas režīmā, un esmu pārliecināts par šo dienu ka tas apgrūtināja manu dzimšanu.

Tāpēc nav oficiālu vadlīniju, kas atbalstītu šo soli, bet uzskatu to par personīgu padomu no manis jums: paužiet savas bailes, bet tad nekļūstiet par tām satraukts. Uzziniet par to, cik viņi ir saprātīgi, aprunājieties ar pakalpojumu sniedzēju un pēc tam dodieties pie bērna.

"Kā es varu palīdzēt nodrošināt pilnvarotu dzimšanu neatkarīgi no iznākuma?"

Gifija

Liela daļa VBAC plānošanas garīgo sagatavošanās darbu ir miera panākšana ar domu, ka, neskatoties uz lielām pūlēm un cerībām, jūs joprojām to nevarat iegūt. Rakstot Jūtas Dienvidrietumu medicīnas centram, Dr Patricia Santiago-Munoz min 60–80 procentu panākumu līmeni sievietēm, kuras mēģina piegādāt VBAC, kas ir iepriecinoši! Tas nozīmē, ka tas nozīmē, ka pastāv 20 līdz 40 procentu iespēja, ka kāds nedzemdēs cerētās dzemdības.

Daudziem cilvēkiem VBAC ir saistīts ar iespēju piedzimt pēc piedzimšanas, pēc kuriem viņi uzskatīja, ka viņiem nav daudz kontroles. (Ne vienmēr, bet bieži.) Bet patiesība ir tāda, ka daudz dažādu dzimšanas veidu var dot iespēju, ja jums ir plāns un procesa laikā jūtaties ievēroti. Konsultējieties ar savu aprūpes sniedzēju par dažādiem iespējamiem rezultātiem un to, kā jūs rīkotos.

"Kādi resursi man ir pieejami?"

Acīmredzot jūsu aprūpes sniedzējs būs jūsu VBAC MVP, tāpēc viņi ir ne tikai jūsu labākais resurss, bet arī labākais resurss citiem resursiem. Vai viņiem ir grāmatu ieteikumi? Vietnes? Raksti? Vai jūs vēlaties Doula? Vai viņi zina labu? Vai viņi sazinās ar cilvēkiem dzimšanas kopienā, kuri strādā ar VBAC māmiņām? Vai jūs zināt kādu, kam ir bijusi VBAC? Vai arī mēģinājāt? Citu cilvēku stāstu dzirdēšana vai pat tikai lasīšana jums patiešām palīdzēs šajā procesā.

"Vai mani atbalsta mani mīļie?"

Tas nenozīmē, ka neviens nekad nevar izteikt jautājumus vai bažas, bet, ja cilvēki jūs grauj vai ignorē jūsu vajadzības, sauciet viņus pa tālruni. Jūs pieņemat lēmumu mēģināt izspiest pilnībā izveidotu cilvēku no maksts. Jums ir nepieciešams atbalsts.

"Vai jūs zinājāt, ka esmu Badass?"

Gifija

Labi, tas nav nopietns jautājums, kāds ir citi, bet iedziļināties šajā domāšanā ir noderīgi, jo, ja godīgi, neatkarīgi no tā, kā tas notiek, dzemdības ir ārkārtīgi badass, un jums vajadzētu zināt savu spēku un pieprasīt, lai visi to respektētu.