Mājas Veselība Vai zika testi var būt nepareizi? ārsti brīdina, ka agrīna pārbaude var nozīmēt nepatiesu pārliecību
Vai zika testi var būt nepareizi? ārsti brīdina, ka agrīna pārbaude var nozīmēt nepatiesu pārliecību

Vai zika testi var būt nepareizi? ārsti brīdina, ka agrīna pārbaude var nozīmēt nepatiesu pārliecību

Anonim

Jautājums par to, vai Zika testi var būt nepareizi, rada drausmīgas izredzes sievietēm, kuras ir stāvoklī vai plāno grūtniecību un dzīvo valstī, kur ir atklāts odu dzimis vīruss. Bet jauns pētījums, kas izlaists šonedēļ, ierosināja, ka Zika testi var piedāvāt “nepatiesu pārliecību” grūtniecēm, ja tie tiek veikti pārāk agri vai bez atbilstošiem brīdinājumiem, ziņoja Reuters. Grūtnieces gadījums, kad Zika noslēdza līgumu ar vīrusu, bet otrajā trimestrī tas bija negatīvs, varētu apstrīdēt ārstu izpratni par vīrusa pārnešanu un pašreizējos ieteikumus Zika pakļauto pacientu agrīnai atklāšanai un aprūpei.

Pēc Washington Post ziņām, neidentificēta sieviete Zika pētījuma centrā bija 33 gadus veca DC iedzīvotāja, kura 2015. gada novembrī devās atvaļinājumā uz Meksiku, Gvatemalu un Belizu, kad viņa bija 11 nedēļas stāvoklī. Pēc atgriešanās mājās sievietei radās vairāki Zika iedarbības indikatori, tai skaitā drudzis, izsitumi un sāpes acīs un muskuļos, ziņoja The Post. Kaut arī 13., 16. un 17. grūtniecības nedēļā veiktajās ultraskaņās nekonstatēja smadzeņu bojājuma pazīmes, 19. nedēļā gestācijas ārsti atklāja ievērojamu augļa galvas apkārtmēra samazināšanos, vēsta Post.

Tā kā Zika vīruss spēja veiksmīgi slēpties no pacienta imūnsistēmas līdz pusei grūtniecības, ārsti ir norūpējušies par to, ka sievietēm agrīnā skrīningā tiek sniegta “nepatiesa pārliecība”, šonedēļ aģentūrai Reuters sacīja pētījuma autore Adre du Plessis. Du Plessis ir Augļa medicīnas institūta direktors Bērnu nacionālajā veselības sistēmā Vašingtonā, DC; viņš un vairāki centra pētnieki ieskicēja šo gadījumu rakstā, kas šonedēļ publicēts New England Journal of Medicine.

Mūsu raksts liecina, ka ārstiem vajadzētu būt piesardzīgiem, nomierinot pacientus, kuriem grūtniecības sākumā ir normāli augļa ultraskaņas izmeklējumi. Ir ļoti daudz, ko mēs nezinām par šo pašreizējo Zika vīrusa celmu un uzliesmojumu. Liekas, ka tā rīkojas savādāk nekā iepriekš.

Pētījuma piedāvājums ne tikai sniedz pierādījumus par vīrusa spēju nodarīt kaitējumu augļa smadzenēm, kamēr tas tiek neatklāts, bet arī liek apšaubīt pašreizējo domāšanu par to, cik ilgi Zika paliek asinsritē, piebilda The Post. Saskaņā ar šo ziņojumu sievietei Zika pozitīvs rezultāts bija 10 nedēļas pēc iedarbības - vismaz divas nedēļas ilgāk, nekā pētnieki sākotnēji uzskatīja par iespējamu.

ORLANDO SIERRA / AFP / Getty Images

Ņemot vērā šīs lietas rezultātus, pētnieki ieteica agrīnā atklāšanā ietvert smadzeņu izmaiņu meklēšanu ārpus dažiem acīmredzamiem Zika marķieriem. "Viņi apskatīja tikai galvas izmēru un meklēja smadzeņu pārkaļķošanos, lai pārliecinātos, ka viņai nav mikrocefālijas, un mierināja, ka viss izskatās kārtībā, " stāsta Rita Driggers, pētījuma līdzautore un Sibley Memorial Hospital slimnīcas mātes māte. augļa medicīnas nodaļa, pastāstīja laikraksts Washington Post.Citi iespējamie Zika iedarbības uz augli rādītāji ir augsts šķidruma līmenis smadzenēs un noteiktas nervu sistēmas patoloģijas, liecina New York Times.

Pretējā gadījumā du Plessis savā intervijā ar Brīdinājumu brīdināja, ka mātēm var tikt sniegta nepatiesa pārliecība par iespējamām briesmām viņu nedzimušajiem zīdaiņiem līdz grūtniecības beigām - un “ārpus likumīgajām robežām”, lai pārtrauktu grūtniecību tiem, kas varētu izvēlēties rīkoties tātad.

Saskaņā ar ziņu ziņojumiem, pētnieki uzskata, ka jaunākais pētījums palīdzēs veidot turpmāku, padziļinātu analīzi par saikni starp Zika infekcijām, atklājumiem un augļa veselību. Pagaidām CDC ir atjauninājusi ieteikumus grūtnieču skrīningam Zika: visām sievietēm, kuras ir dzīvojušas vai apmeklējušas apgabalus ar aktīvu Zika transmisiju, jāsaņem vīrusa asins analīzes neatkarīgi no tā, vai viņiem parādās vai nav ekspozīcijas simptomi. Un jebkurai sievietei, kas varētu būt pakļauta iedarbībai, vajadzētu saņemt vismaz vienu ultraskaņu, lai meklētu augļa infekcijas pierādījumus, vēlams otrajā trimestrī, raksta Times. Ārstu ziņā būs piegādāt sarežģītās ziņas, ka dažos gadījumos ar vienu ultraskaņu var nepietikt.

Vai zika testi var būt nepareizi? ārsti brīdina, ka agrīna pārbaude var nozīmēt nepatiesu pārliecību

Izvēle redaktors