Dzimšanas plāni ir karsta tēma grūtniecēm. Daži cilvēki zvēru, ka ir svarīgi to izveidot - un detalizēts. Citi tos uzskata par smieklīgiem, pamatojoties uz to, ka “labākie plāni” ir tie, kas, visticamāk, sabruks. Tiem, kas vēlas izveidot dzimšanas plānu, tiešsaistē var atrast daudz veidņu, kurās ir viss, sākot no informācijas par jūsu piegādes istabu (vājš apgaismojums? Mūzika? Dzimšanas balle?) Līdz pat lielākiem medicīniskiem lēmumiem, piemēram, epiziotomijām un c- sadaļas. Bet, kad mēs runājam par dzimšanas plāniem, mēs reti uzdodam jautājumu: ko ārsts patiesībā domā par jūsu dzimšanas plānu?
Pēc tam, kad es uzzināju, ka esmu stāvoklī, es pārlūkoju dzimšanas plāna kontrolsarakstus internetā, domājot, vai man vajadzētu izveidot savu. Galu galā es nolēmu, ka man nav dzimšanas plāna, jo es uztraucos par to, kā es jutīšos, ja to sastādīšu un vēlāk to pārkāpu. Bet es arī nevarēju brīnīties: ko ārsti domā, kad viņiem tiek izsniegts dzimšanas plāns ar tik daudz detaļām, it īpaši tik daudz medicīniskām detaļām? Vai viņiem ir jāatslābina visu laiku lielākā apdullināšana līdz vietai, kur viņi regulāri satiekas un smejas par savu pacientu dzimšanas plāniem? Es nolēmu pārliecināties.
Es runāju ar diviem OB-GYN: Dr Amy Tuteur, bijušo Hārvardas Medicīnas skolas klīnisko instruktoru, kurš kopš tā laika ir pametis medicīnas jomu un blogus kā Skeptisko OB, un Dr. Mary Jane Minkin, kurš praktizē Jēlas Ņūheivenas slimnīcā. Abiem ārstiem bija daudz ko teikt, kad es viņiem jautāju par dzimšanas plāniem, kā arī par daudzveidīgo pieredzi, izsniedzot pamatotus lūgumus - un par briesmīgiem.
Dr Tuteur man saka, ka viņa domā, ka dzimšanas plāni ir “sliktāki nekā bezjēdzīgi”, pielīdzinot tos laikapstākļu plāna sastādīšanai jūsu kāzu dienā. “Nevar zināt, kas notiks, un jūsu personīgās vēlmes neietekmē lietas virzību, ” viņa saka, uzsverot, ka dzemdību un dzemdību process ir neparedzams un ka dzimšanas plāni dažkārt var radīt nereālas cerības drīz -būtu mātes.
“Visbriesmīgākais lūgums bija, lai istaba būtu absolūtā tumsā. Es norādīju, ka vienīgais iemesls, kāpēc es biju tur, bija iejaukšanās, ja ir kāda problēma, un es nevarētu pateikt, vai ir kāda problēma, ja neredzu. ”
“Sliktākais dzimšanas plānu fakts ir tas, ka tie nedarbojas, ” viņa saka. "Viņi nepilda savu nodomāto mērķi … un, ironiski, sievietes predisponē dzemdībām mazāk laimīgas nekā sievietes, kurām nebija dzimšanas plānu", ja dzimšanas plāns neizstrādājas.
Tomēr doktors Tuteurs piebilst, ka sievietēm ir absolūti svarīgi dalīties savās vēlmēs ar ārstiem - ja vien viņi saprot, ka tās ir preferences , nevis prasības. Viņa man saka, ka gadu gaitā ir saņēmusi daudz dzimšanas plānu un ka viņa vienmēr ir centusies izpildīt, kad vien iespējams, taču dažreiz lūgumi bija pārāk smieklīgi. “Pats briesmīgākais pieprasījums bija, lai istaba būtu absolūtā tumsā, ” viņa saka. "Es norādīju, ka vienīgais iemesls, kāpēc es biju tur, bija iejaukšanās, ja radās problēma, un es nevarētu pateikt, vai ir kāda problēma, ja neredzu."
Tāpat kā doktors Tuteurs, doktors Minkins cenšas izpildīt pacientu lūgumus, kad tie ir pamatoti. Bet viņa uzskata, ka dažreiz dzimšanas plānos ir detaļas, kas traucē labāko medicīnas praksi. Vienai pacientei, viņa saka, "dzimšanas plānā bija lūgums nepiedāvāt viņai sāpju mazināšanu dzemdību laikā. Es viņai teicu, ka vienkārši to nevaru izdarīt - viņa noteikti var atteikties lietot jebkādas manis piedāvātās sāpju zāles, bet es apsvēru tas ir neētiski ārstam, kurš redz, ka sieviete cieš, nepiedāvājot viņai sāpju mazināšanu. ”
Dr Minkins uzsvēra, ka jau pašā sākumā starp pacientu un medicīnas sniedzēju ir jābūt ciešai saziņai - kaut kam, kas aizstāj pašu plānu. “Es domāju, ka pacientei ir jābūt attiecībās, kurās viņa uzticas pakalpojumu sniedzējam, ” viņa skaidro. "Viņai būtu jāzina, ka pakalpojumu sniedzējs darīs visu, kas ir vislabākais viņas un viņas mazuļa interesēs."
"Pacientei jāzina, ka pakalpojumu sniedzējs darīs visu, kas ir vislabākais viņas un viņas mazuļa interesēs."
Abi ārsti bija vienisprātis, ka grūtniecēm ir svarīgi izteikt savas vēlmes un veidot atklātu dialogu ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem. Bet, lai panāktu vislabāko medicīnisko rezultātu gan mātei, gan bērnam, ir jāatrodas vidusceļā starp to, kas, jūs cerat , notiks un to, kas faktiski notiek.
"Dzimšanas plāni nav apgrūtinājums personālam un pašam par sevi, " Tuteurs stāsta Romperam. "Lielākā daļa māsu, vecmāšu un dzemdību speciālistu vēlas ievērot pacienta vēlmes. Liela problēma ir tā, ka dzimšanas plāni paredz, ka veselīgas mātes un veselīga mazuļa iznākums ir iepriekš pieņemts secinājums un tāpēc pilnībā jākoncentrējas uz procesu. ”
Līdzņemšana, šķiet, ir šāda: ja dzimšanas plāna sastādīšana šķiet pareiza rīcība, tad ar visiem līdzekļiem to dariet. Tas var palīdzēt ieviest kontroles sajūtu procesā, kas ir pilns ar nenoteiktību un neparedzamību, un tas noteikti ir vērtīgs. Bet visām grūtniecēm šķiet svarīgi saprast, ka lietas varētu neiet tā, kā vēlaties, un ka jums vajadzētu būt atvērtiem mūsu ārstu ieteikumiem. Galu galā ārsti ir telpas profesionāļi, un viņi vēlas, kas ir vislabākais gan mums, gan mūsu mazuļiem.
