Ja bērniņš piedzimst priekšlaicīgi, pirmajos dzīves mēnešos viņš var saskarties ar daudzām veselības problēmām. Tā kā viņiem, iespējams, nav pilnībā attīstītas orgānu sistēmas, viņi ir pakļauti daudzu dzīvībai bīstamu stāvokļu riskam un parasti vismaz dažas nedēļas pavada slimnīcā, lai rūpīgi novērotu jebkādas problēmas, kas varētu rasties. Priekšlaicīgi dzimušie zīdaiņi drīz sāk dzīvi ārpus dzemdes, un daudzi vecāki domā, vai tas nozīmē, ka viņu attīstības grafiks varētu tikt mainīts. Viens no jautājumiem, ko daudzi jaunie vecāki varētu uzdot, ir šāds: vai priekšdzemdībām ir vajadzīgas vakcīnas tādā pašā grafikā kā mazuļiem, kas dzimuši termiņā?
Slimību kontroles un profilakses centri iesaka, neatkarīgi no tā, cik daudz pirmsdzemdību sver piedzimstot, viņiem tomēr vajadzētu būt vakcinētiem tādā pašā grafikā kā katram otrajam jaundzimušajam. Patiesībā vēl svarīgāks varētu būt tas, ka pirmsdzemdības tiek vakcinētas pēc grafika, jo viņus bieži apdraud novājināta imūnsistēma, kas viņu dzimšanas brīdī nebija pilnībā attīstīta. Tas nozīmē, ka priekšlaicīgi dzimušie bērni var būt daudz neaizsargātāki pret infekcijām, pat ja viņi ir NICU. Ja viņi saslimst, viņiem varētu būt lielāks sēriju komplikāciju risks.
CDC sastādītais vakcīnu grafiks norāda, ka no dzimšanas līdz jaunam pieaugušajam bērni regulāri jāvakcinē pret tādām slimībām kā masalām, cūciņām un masaliņām (MMR), rotavīrusu, difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, vējbakām (vējbakām), un meningokoku slimības, piemēram, meningīts.
Daudzas no šīm vakcīnām tiek piegādātas vairāku tikšanos laikā, kad tiek dots sākotnējais kadrs un pēc tam vairāki "revakcinācijas kadri" pabeidz kursu nākamajos mēnešos vai pat gados. Piemēram, vakcīna pret stingumkrampjiem būtu jāsniedz ik pēc 10 gadiem pieaugušā vecumā, lai gan daudzi cilvēki to saņems ārkārtas medicīniskās palīdzības laikā (piemēram, uzkāpjot uz sarūsējuša naga), kas viņiem varētu dot stingumkrampjus.
Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas datiem vakcīnas ir drošas pirms grūtniecības. Jebkuras novērotās blakusparādības vai komplikācijas ir tādas pašas zīdaiņiem, kas dzimuši pirms termiņa, kā arī tiem, kas dzimuši dzemdībās. Daudzi, kas saņem vakcīnas, gan mazie, gan pieaugušie, injekcijas vietā piedzīvo īslaicīgu apsārtumu, pietūkumu un diskomfortu. Bērni injekcijas laikā bieži raud, un viņiem var attīstīties zemas pakāpes drudzis.
Speciālisti, kuri NICU aprūpē priekšlaicīgi dzimušu zīdaini, novērtē mazuļa vispārējo veselību pirms apņemšanās ievērot ieteicamo vakcīnu shēmu: ja bērns ir pārāk slims, viņš to nesniedz. Kad viņi būs gatavi, vecākiem pirms vakcīnas ievadīšanas tiks lūgta piekrišana.
Daudzi vecāki tomēr uztraucas, ka vakcīnas var radīt vairāk problēmu zīdaiņiem un bērniem, nekā tie novērš. Kaut arī plaši izskanējušie apgalvojumi, ka MMR vakcīna ir saistīta ar autismu, ir noraidīti, mīts turpina izplatīties. Daži vecāki, kuriem ir pirmsdzemdības, pamanīja, ka pēc viņu mazuļu vakcinācijas viņiem nedaudz pieauga simptomi - piemēram, apgrūtināta elpošana vai lēns sirdsdarbības ātrums. Šim īslaicīgajam apnojas un bradikardijas ("A un B") pieaugumam parasti nebija ilgtermiņa efektu un tas neatsvēra zīdaiņu imunizācijas ieguvumus, liecina zinātniski recenzētā žurnāla “Expert Review of Vaccines” pētījumi.
Vienīgais izņēmums no priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir vakcīna pret B hepatītu. Pētījumi liecina, ka vakcīna ir mazāk efektīva zīdaiņiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par četrām mārciņām. Tāpēc B hepatīta vakcīnu ieteicams nesniegt preemijam, kamēr viņi 1) nav sasnieguši atbilstošo hronoloģisko vecumu un 2) sasniedzis vismaz četras mārciņas.
Vienīgais scenārijs, kas kavē izņēmumu (kļūstot par izņēmuma izņēmumu), ir tāds, ka, ja bērns piedzimis mātei, kurai ir B hepatīts, šādā gadījumā vakcīna jāsniedz pat tad, ja mazulis ir mazāks par noteikto svaru, liecina CDC.
Katrai vakcīnai sarakstā ir savs unikālais riska profils, apsvērumi un bažas, kuras pārskatīs ārsti un medmāsas, kas rūpējas par zīdaini. Šī ir informācija, ar kuru būtu jādalās arī vecākiem, lai viņi varētu pieņemt apzinātu lēmumu par sava bērna veselības aprūpi.
