Tā kā šodien Amerikas Savienoto Valstu Pārstāvju palātā tiek pieņemts pēdējais republikāņu veselības aprūpes likumprojekts, tiek izvirzīts daudz jautājumu par to, kas tieši notiks, tas arī tiks pieņemts Senātā. Pašreizējā Republikāņu Amerikas veselības aprūpes likumā (AHCA), kura mērķis ir aizstāt Obamacare, ir izteikts "pieejamu" veselības aprūpes atveidojums. Jaunajā likumprojektā garais nosacījumu saraksts tiek klasificēts kā “jau pastāvošs”, ieskaitot seksuālas vardarbības un C sadaļas piedzimšanas gadījumus saskaņā ar MacArthur grozījumu (lai gan republikāņi turpina apgalvot, ka AHCA joprojām attieksies uz lielāko daļu Amerikas). Tātad, vai MacArthur grozījums faktiski nodrošina, ka tiek segti jau pastāvošie apstākļi? Ne gluži.
MacArthur grozījums, kura autors ir republikānis Toms MacArthurs, darbojas, lai ļautu valstīm "pieprasīt atļauju atteikties no daudziem ierobežojumiem, kurus Obamacare uzliek apdrošinātājiem, piemēram, aizliegumam diskriminēt cilvēkus ar iepriekš pastāvošiem apstākļiem vai tā būtisko priekšrocību sarakstam, kas ir jāiekļauj visos plānos, ieskaitot grūtniecību un neatliekamo palīdzību."
Būtībā grozījums ļauj valstīm izlemt, vai tās vēlas segt pilsoņus ar jau esošiem stāvokļiem, kas ietver artrītu, vardarbību ģimenē un trauksmi, tikai dažus nosaucot. Un, lai gan republikāņu likumdevēji apgalvo, ka MacArthur grozījums kalpo Amerikas iedzīvotāju interesēm, tā nav taisnība.
Saskaņā ar ACA apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji nevarēja liegt kādam apdrošināšanu tikai tāpēc, ka viņiem jau ir kāds stāvoklis. Tomēr MacArthur grozījums pilnībā izdzēš šo mandātu, atstājot katras valsts ziņā noteikt, vai viņi vēlas vai nevēlas "atteikties no aizsardzības tiem, kuriem ir iepriekšējie apstākļi, ja vien viņi izdomā kādu alternatīvu veidu, kā padarīt apdrošināšanu pieejamu". The Los Angeles Times.
Kā teikts, var šķist, ka "alternatīvs veids, kā padarīt apdrošināšanu pieejamu", ir reāls risinājums, un Ryanam ir taisnība savās prasībās. Bet MacArthur grozījums arī ļauj apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem paaugstināt likmes tiem, kuriem ir iepriekšēji slimības apstākļi, kas nozīmē, ka kāds, kurš slimo ar vēzi, nevar atļauties savu ārstēšanu. Citiem vārdiem sakot, ja valstis atsakās no aizsardzības, valstis, kurās ir iepriekšēji apstākļi, var nonākt strīdā.
Skaidrs, ka AHCA nav perfekta, un, kaut arī tā tika pagājusi Parlamentā tikai ar nelielu pārsvaru, joprojām pastāv pamatota iespēja, ka tā varētu iziet Senātā, kā tas ir.
Lai gan republikāņi var apgalvot, ka MacArthur grozījums aizsargā tos, kuriem ir iepriekšēji apstākļi, tas vienkārši nav taisnība. Neļaujiet sarežģītajai valodai jūs apmānīt: AHCA nav piemērots ACA aizstājējs, vismaz ne pašreizējā formā.
