Satura rādītājs:
Trešdien laikrakstā The New England Journal of Medicine publicēts jauns, revolucionārs pētījums varētu sniegt lielāku cerību sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu, kurām ir grūtības iestāties grūtniecības laikā un kurām jāveic grūtniecība in vitro. Reproduktīvās endokrinologi Ķīnā ir atklājuši, ka saldētu embriju lietošana var palielināt IVF panākumu līmeni sievietēm ar PCOS, liecina Health. Pētījumā apskatīja nedaudz vairāk kā 1500 sieviešu izlasi, kas pirmo reizi tika pakļauta IVF. Rezultāti bija statistiski nozīmīgi saldētu, salīdzinot ar svaigiem embrijiem, efektivitātes uzlabošanā, īpaši attiecībā uz pirmo reizi panāktajiem IVF.
Ir svarīgi atcerēties, ka IVF panākumu līmenis pārsniedz tikai sievietes grūtniecības iestāšanos. Mērķis ir panākt, lai sieviete dzemdētu veselīgu, dzīvu bērniņu - un tieši tie ir rezultāti, kurus pētnieki Dr. Ričards Legro un Dr. Zi-Dzjana Čens pārbaudīja viņu pētījumā. Lego un Čens atklāja, ka 49, 3 procenti sieviešu, kuras savā pirmajā IVF ciklā izmantoja saldētus embrijus, dzemdēja dzīvu bērnu, salīdzinot ar tikai 42 procentiem dalībnieku, kuri savā svaigā IVF kārtā izmantoja svaigus embrijus. Nozīmīgāks joprojām ir tas, ka visiem dalībniekiem bija PCOS diagnoze.
Lai saprastu, kāpēc šie atklājumi ir tik nozīmīgi, tas palīdz izprast IVF izpildes pamatus.
IVF process
Tipisks IVF cikls sastāv no četrām fāzēm: stimulēšana, atrašana, mēslošana un pārnešana. Sievietei tiek nozīmēti auglības medikamenti, kas palīdz stimulēt vairāku olnīcu folikulu veidošanos viņas olnīcās; katrā folikulā ir viena olšūna. Viņa arī lieto estrogēnu, lai palīdzētu sabiezēt dzemdes gļotādu. Pēc tam sieviete lieto atšķirīgu auglības zāļu - cilvēka horiona gonadotropīna - nosaukumu "sprūda šāviens", kas inducē ovulāciju.
Olu izņemšanas laikā viņas auglības ārsts izmanto ultraskaņu, lai vadītu plānu adatu, lai paņemtu katru olu no katra nobrieduša folikula. Pēc tam olu apvieno ar partneres spermas paraugu, un katrai apaugļotajai olšūnai in vitro ļauj nobriest trīs, četru vai piecu dienu vecā blastocistā. Ne visas apaugļotās olas to veido; parasti olšūnām, kas iegūtas IVF laikā, ir aptuveni 75 procenti apaugļošanas rezultātu.
Visbeidzot, tā ir embriju pārvietošanas diena. Pēc tam augstākās pakāpes (lasīt: labākās) blastocistas tiek pārnestas atpakaļ uz sievietes dzemdes gļotādu, cerot, ka vismaz viens implantēsies un izraisīs pozitīvu grūtniecību.
Svaigi un saldēti embriju pārsūtījumi
Rietumkrasta sieviešu reproduktīvais centrs - Dr. Tina B. Koopersmith, MD vietnē youtubeKad sieviete iziet IVF, kā aprakstīts iepriekš, viņa ir izmantojusi "svaigus" embrijus, un viņas cikls parasti tiek saukts par svaigu ciklu. Saldēti embriju pārvietojumi (FET) atšķiras no svaigiem cikliem ar to, ka tā vietā, lai tūlīt pēc apaugļošanas pārietu uz pārnešanas posmu, apaugļotie embriji tiek kriogēni sasaldēti, lai tos varētu pārnest vēlāk. Kad pārnešana notiek, embriji tiek atkausēti, pirms tie tiek ievietoti sievietes dzemdē. Saldētiem embrijiem parasti ir gandrīz 90 procenti FET izdzīvošanas rādītāju, kas nozīmē, ka lielākā daļa sasaldēto embriju pārdzīvos atkausēšanas procesu.
PCOS un auglība
Tas, kas padara šo pētījumu tik nozīmīgu sievietēm ar PCOS, ir tas, ka tas var piedāvāt patiesu cerību sievietēm ar šo slimību, kuras ir izmēģinājušas IVF bez panākumiem. PCOS ietekmē 5 līdz 10 procentus no visām reproduktīvā vecuma sievietēm, un tas nodara postu sievietes endokrīnajai sistēmai: Viņas olnīcas var pārklāt cistas, viņa var attīstīt hirsutismu un iegūt svaru paaugstinātas rezistences pret insulīnu dēļ.
Tā rezultātā sievietēm ar PCOS bieži ir grūtības dabiski ieņemt ķermeni - PCOS kavē ovulāciju - un viņas izvēlas tādas auglības procedūras kā IVF. Diemžēl PCOS var izraisīt komplikācijas IVF laikā, ieskaitot sliktu reakciju uz dūrieniem, sliktu olu kvalitāti un paaugstinātu aborta risku. Runājot ar HealthDay News, Legro atzīmēja, ka atklājumi varētu mainīt veidu, kā daži PCOS pacienti vēršas pie sava IVF protokola ar ārstiem: "Iespējams, ka embriju plānveida sasalšana, kam seko saldēta embrija pārvietošana, ir priekšroka ārstēšanas metodēm sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu."
Šādi pētījumi ir ārkārtīgi svarīgi neauglības kopienai, vēl vairāk paplašinot redzesloku reproduktīvās medicīnas pētījumu vidē, un šis jaunākais pētījums par saldētu embriju pārnešanu varētu sniegt cerību - un, cerams, veiksmīgus rezultātus - miljoniem sieviešu.
