Kā kāds, kuram ir bijusi C sadaļa, es varu jums godīgi pateikt, ka es bieži domāju: "Kā viņi veic C sadaļu?" Ar “viņi” es domāju slimnīcā apmācītus speciālistus, nevis Karlu pamestā cietumā ar zombijiem. Tā kā mana C sadaļa bija lēmums par spēles laiku, kuru pieņēma mana vecmāte, man nebija laika domāt par to, ko viņi dara. Es pat nervozēju, kas nav tāds kā es. Tā vietā, kad es gulēju uz galda zem gaismām, es domāju par to, cik kails es esmu pret visiem istabas svešiniekiem.
Es arī cerēju, ka negrasos vemt no narkotikām.
Bet, ja jums ir C sadaļa, jūs gatavojaties gadījumā, ja jums tāda nepieciešama, vai vienkārši vēlaties uzzināt, kas patiesībā notiek, es to saņemu. Mans otrais bērniņš, visticamāk, piedzims caur C sadaļu, un man ir interese uzzināt, kā mans pirmais bērniņš iznāca no manis. Bet vispirms tas palīdz uzzināt, kāpēc jums var būt nepieciešama C sadaļa.
Dr Kameelah Phillips, OB-GYN Ņujorkā, stāsta Romperam, ka ir dažas lietas, kas varētu norādīt uz C-sadaļas nepieciešamību. "Pirms dzemdībām ārsts var ieplānot C sadaļu, ja jums ir iemesls, kāpēc bērns nevar iziet vagināli, piemēram, aizsprostojoša placenta vai asinsvadi, kas varētu izraisīt masīvu asiņošanu dzemdībās, " saka Phillips. "Iepriekšēja dzemdes operācija vai daudzkārtējas dzemdības arī varētu būt iemesls plānotai C sadaļai." Ja esat turpinājis darbu un jums nepieciešama C sadaļa, Phillips saka, ka biežākie iemesli ir "nemierinoša" augļa izsekošana. Saskaņā ar Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas datiem augļa sirdsdarbības ātrums tiek uzraudzīts, kamēr strādājat, un to var uzskatīt par "nemierinošu", ja tas seko (vai neievēro) noteiktu modeli, liekot ārstiem uzskatīt, ka tas vairs nav Jūsu zīdainim ir droši turpināt darbu un nepieciešama iejaukšanās, piemēram, C sadaļa.
Phillips atzīmē, ka ir arī daži citi bieži sastopami iemesli, kādēļ nepieciešama C sadaļa, kamēr jūs strādājat. "Ja dzemdes kakls neizplešas līdz 10 centimetriem, neskatoties uz mēģinājumiem palīdzēt izplesties, nav iespējams virzīties, neradot dzemdes kakla bojājumus, " saka Phillips. "To sauc par dilatācijas apstāšanos. Ja dzemdes kakls sasniedz 10 centimetrus, bet mazulis nespēj pats nolaisties (īpaši ar stumšanu uz dažām stundām), ārsts var ieteikt arī C iedaļu. Šo indikāciju sauc par apstāšanos nolaišanās."
Labi, ka kaut kas notika. Neatkarīgi no tā, vai tas bija plānots vai nē, jums ir nepieciešama C sadaļa. Ko tagad?
GIFIJA"Lielākajai daļai sieviešu pirms C sadaļas ir nepieciešams nedaudz sagatavoties, " saka Phillips. Un sagatavotība var atšķirties, ja jūsu C sadaļa ir ieplānota, salīdzinot ar ārkārtas situāciju. "Psihiski, ieplānotā C sadaļa salīdzinājumā ar ārkārtas C sadaļu ir ļoti atšķirīga. Avārijas C sadaļa var izraisīt daudz bailes un satraukumu - iesaistīts ir daudz vairāk cilvēku, un tie notiek ļoti ātri." Viņa piebilst, ka ir grūti sagatavoties ārkārtas C sadaļai, taču ir svarīgi saprast, ka visi strādā jūsu un mazuļa interesēs. "Pēc tam, kad jūs un jūsu mazulis esat droši un atveseļojušies, ir lietderīgi pārrunāt ar ārstu apstākļus, kas saistīti ar ārkārtas situāciju."
Kad tiek plānota jūsu C sadaļa, Phillips saka, ka ir laiks apspriest visas bažas par procedūru un nosvērt riskus un ieguvumus. Jums ir arī ērtības zināt, ka jūsu atbalsta persona atradīsies operāciju zālē kopā ar jums - tas ne vienmēr var notikt ārkārtas situācijā.
Bet neatkarīgi no tā, kāda veida C sadaļa jums ir, arī jūsu ķermenim ir jāsagatavojas. Phillips atzīmē, ka sagatavošanā ietilpst intravenozais šķidrums pirmsoperācijas laikā, antibiotikas un antacīds līdzeklis kuņģa skābes neitralizēšanai. Mugurkauls vai epidurālais sastindzis tiek novietots, kad esat operāciju zālē, un Phillips saka, ka atšķirība starp šiem diviem ir diezgan vienkārša. "Plānotajā C iedaļā epidurālās vai mugurkaula izvēli var ietekmēt tas, cik ilgi ķirurgs vai anesteziologs domā, ka operācija var aizņemt. Sākotnējām C sadaļām dažreiz tiek izmantots mugurkauls, jo tas atvieglos lietas ilgumu. un atveseļošanās pēc operācijas, "viņa saka. "Ja sieviete bija dzemdībās, viņai jau var būt epidurālā sistēma. Ja viņai ir bijušas vairākas vēdera operācijas vai C sadaļas, tad epidurāls, ja nepieciešams, var sniegt ilgāku atvieglojumu."
Kad tas ir izdarīts, visus kaunuma matus pie griezuma var noskūties. "Neuztraucieties, ja pirms operācijas nevarat redzēt zemāk vai to nedarāt - mēs to viegli varam izdarīt jūsu vietā, " saka Phillips. "Pēc epidurālā tiek ievietots urīnpūšļa kateteris, un jūs to nejutīsit. Pēc tam uz teļiem tiek uzliktas kompresijas piedurknes, lai operācijas laikā palīdzētu uzturēt asinsriti. Tieši pirms mēs sākam, jūsu vēderu pēc tam notīra ar speciālām ziepēm un lai apgabals būtu sterils, tiek uzlikta drape."
GIFIJALABI. Tātad jūs esat mazgāts, skūts un sūknēts ar šķidrumu. Tagad ir laiks reāli paņemt bērnu. Nav panikas, vai ne? Jums tikko ir vērsts vēders, lai jaundzimušo varētu atgūt no sevis. (Kāds cits šeit jūtas kā Sigourney Weaver?) Bet tas nav tik grotesks, kā izklausās.
"Lielākā daļa C sekciju notiek līdzīgi un sākas ar horizontālu griezumu ādā, fascijā (grūts aizsargājošs audu slānis) un dzemdē, " saka Phillips. "Taisnās zarnas muskuļi ir ievilkti uz sāniem, un tie bieži nav jāapgriež. Ādas un dzemdes griezumu tomēr ietekmē tas, cik daudz nedēļu jūs esat, iepriekšēja operācija, multiplikācijas, ārkārtas gadījumi un citi faktori."
Kad ir laiks sagriezt dzemdi, Phillips saka, ka tipisks un vēlams ir horizontāls griezums apakšējā daļā. Viņa piebilst:
Ja mazulim ir priekšlaicīgi vai rētas neļauj veikt horizontālu griezumu, var veikt vertikālu griezumu. Vertikāls griezums var ietekmēt turpmāko grūtniecību, tāpēc šī informācija ir svarīgi saprast. Griezums, kas nosaka jūsu iespēju izmēģināt maksts dzemdības pēc C-iedaļas (VBAC), ir dzemdes griezums un aizvēršana. Griezumi uz ādas un citi slāņi nav tik svarīgi kā griezumi uz dzemdes, un tas jāapspriež ar ārstu, lai saprastu, vai esat VBAC kandidāts.
Pēc tam, kad esat izgriezis caur ādu, audiem un dzemdi, kā jūs varat būt pārliecināts, ka jūsu mazulis ir drošībā no naža? Filips saka, ka griezumi tiek uztverti ļoti nopietni un tiek veikti ļoti uzmanīgi. "Veicot griezumu, muskulis sadalās slāņos, kas palīdz mums atpazīt, kad bērniņš ir tuvu, " viņa saka. "Kad dzemde ir gandrīz atvērta, pirkstus vai šķēres var izmantot, lai pagarinātu griezumu tālāk. Šķērēm ir arī neass gals vienā galā, lai mazulis netiktu ievainots."
GIFIJABet neaizmirstiet, ka jūsu mazulim nav tikai jūsu dzemde. Viņi ir arī tajā aizsargājošajā amnija sac. Kad jūsu dzemde ir sagriezta, Phillips saka, ka amnija maisiņu var plīst, izmantojot instrumentu, vai arī pirkstu spiedienu izmanto, lai maisā izveidotu nelielu defektu.
Izklausās pilnīgi vienkārši, vai ne? Ārsts izvilks jūsu bērnu no amnija maisa, un Phillips saka, ka nabas saite tiek sagriezta diezgan drīz pēc dzemdībām. "Atkarībā no nabassaites garuma, auklu var saspraust tuvu placentai, lai auklā saglabātās asinis varētu nokļūt mazulim." Jūs redzēsit savu mazuli pāri drapēšanai, un tad viņš tiks noslaucīts, lai viņu pārbaudītu medmāsa. (Ja vēlaties, lai āda vai āda būtu pazudusi, jums būs jārunā ar savu OB-GYN par savām iespējām, jo visiem ir atšķirīgas politikas.)
Kamēr jūsu mazais tiek nosvērts un sakopts, jūsu iegriezums tiks aizvērts. Pēc Phillips teiktā, ādas griezumu ietekmē vairāki faktori, ieskaitot jūsu svaru, iepriekšēja operācija un citi medicīniski apstākļi, piemēram, diabēts, kas var ietekmēt jūsu ādas dziedināšanu. "Lielākoties griezumu aizver ar plānu šuvju, kas dažu nedēļu laikā izšķīst pati, " viņa saka. "Citreiz ķirurgs var izvēlēties izmantot mazas metāla skavas, kuras tiks noņemtas pirms došanās mājās no slimnīcas vai ofisā nākamajā jūsu vizītē. Pieejams arī absorbējams skavas, un tas pats uzsūcas, kamēr āda sadzīst."
GIFIJARedzi? Vienkārši. Jūs to praktiski varētu izdarīt mājās ar projekta šķērēm. (Nedariet to.) Liela operācija joprojām ir liela operācija, bet, kad precīzi dzirdat, kas notiek, tas nav tik biedējoši. Konsultējieties ar ārstu par visām konkrētām lietām, kuras vēlaties notikt operāciju zālē, un mēģiniet pārāk nekrist panikā - visi ir klāt, lai pārliecinātos, ka jūs un jūsu mazulis esat drošībā. (Un, Dievs, svētī jūsu anesteziologu, jo arī viņi ir tur. Arī jūs man piedāvājat, kurš runāja ar mani visas procedūras laikā un pārliecinājās, ka es divas sekundes pirms tikšanās ar savu bērnu neķidāju.)