Lai arī ievēlētais prezidents Donalds Trumps palika neskaidrs, kā viņš patiesībā plānoja atcelt un aizstāt Obamacare savas kampaņas laikā, nesenie notikumi sāk atklāt viņa nodomus attiecībā uz veselības aprūpes reformu. Starp šiem nodomiem? Medicare privatizācija. Jums droši vien rodas jautājums: kā Medicare privatizācija ietekmē ģimenes? Nama spīkers Pols Raiens un Trumps sakrīt ar savu viedokli šajā jautājumā, jo šķiet, ka abi vienojas, ka federālajai valdībai būtu jāierobežo savas naudas iemaksas Medicare apdrošināšanas plānos. Forbes novēroja, ka šai korekcijai ir gan savi plusi, gan mīnusi: "Atbalstītāji saka, ka piemaksu atbalsts dotu senioriem lielāku izvēli, savukārt kritiķi saka, ka tas padarīs apdrošināšanu nepieejamu un padzīs dalībniekus no tradicionālās Medicare."
Pārslēgšanās varētu notikt ātri. "Trumpa prezidentūras pirmajos sešos līdz astoņos mēnešos" Budžeta komitejas priekšsēdētājs Toms Cena paskaidroja laikrakstam The Hill, "likumdevēji, iespējams, sāks Medicare pārveidi. Budžeta saskaņošanas likumprojekts, kas ir imūns pret filibusterizāciju, bet joprojām prasa Senāta apstiprinājumu, Republikāņi mēģinās privatizēt Medicare."
Pašlaik patērētāji maksā 30 procentus no Medicare izmaksām, bet federālā valdība rūpējas par atlikušajiem 70 procentiem. Tagad republikāņi vēlas ierobežot valdības iespējamo iemaksu uz vienu cilvēku, "pensionāriem izmantojot fiksētu naudas summu apdrošināšanas iegādei", ziņoja Forbes. Šī "maksimālā robeža", ko oficiāli dēvē par "piemaksu atbalsta modeli", katru gadu palielināsies, kaut arī ar saviem noteikumiem, nepielāgojoties medicīniskajai inflācijai. Tādējādi seniori varētu maksāt daudz lielāku procentuālo daļu no savām veselības aprūpes izmaksām, un tas viss ir atkarīgs no tā, kā darbojas medicīnas tirgi. Ideālā gadījumā Medicare vāciņš "varētu radīt spiedienu, lai apturētu straujo medicīnisko izmaksu pieaugumu", lai gan saskaņā ar Forbes teikto nav garantijas, ka tas notiks.
Medicare privatizācija, iespējams, radīs nepieredzētu ekonomisku slogu senioriem. Izmantojot nefiksētu, vecāku iemaksu, salīdzinot ar fiksētu, federālu, Medicare lietotāji varētu atmaksāt daudz vairāk, nekā viņi jebkad ir domājuši, un daudz vairāk, nekā viņi spēj. Jaunākās paaudzes būs atbildīgas par savu tuvinieku atbalstīšanu, līdzekļu ieguldīšanu arvien lielākos apjomos, pēc medicīniskās inflācijas gribas un kaprīzes.
Tādējādi 55 miljoni Medicare lietotāju tiks nomainīti par labu samazinātiem izdevumiem. Tas kopā ar Rajana vēlmi paaugstināt atbilstības vecumu no 65 līdz 67 gadiem nozīmē, ka ģimenes varētu uzņemties daudz lielāku veselības aprūpes slogu, nekā viņi bija vienojušies. Neskatoties uz republikāņu pretenzijām pret Medicare efektivitāti, Medicare nav bankrotējis, uzsver analītiķi, tāpēc šādi žesti, lai mainītu tā darbību, ir tādi, kā mēģinājumi pārspēt federālo budžetu. Šie mēģinājumi skar vairāk nekā budžeta pamatvirzienu - tiek apdraudēta visu ģimeņu veselība un finansiālā labklājība.