"Un vai jūs vēlētos uzzināt dzimumu?" Mana māsa man jautāja. Es apstājos, nepārliecinoties, ko teikt. Atklāšana par dzimumu parasti ir aizraujošs brīdis topošajiem vecākiem, taču man bija viena problēma, mācoties seksu. Es vēl neesmu stāvoklī. Pat ne tuvu. Tā vietā, lai ultraskaņas tehniķis vicinātu zizli pār vēderu, es biju pilnībā apģērbts un sēdēju savā viesistabā šai sarunai. Mūsu IVF auglības māsa bija aicinājusi man pateikt mūsu PGD (pirmsimplantācijas ģenētiskās diagnozes) testa rezultātus, kas ietvēra mūsu sasaldēto embriju dzimuma mācīšanos.
Runājot par auglības ārstēšanu, iespējams, nekas nav strīdīgāks par ideju “dizaineru zīdaiņi”. Vecāki nākotnē var izvēlēties dzimumu, acu krāsu, matu krāsu un citu. Kamēr mēs vēl neesam tur, arvien vairāk pāru izvēlas - un to pat mudina viņu ārsti - izvēlēties ģenētisko skrīningu kā daļu no IVF ārstēšanas.
Ja mums bija iespēja nodot traucējumus mūsu nākamajiem bērniem, mēs gribējām to darīt … Dzimuma agrīna apgūšana mums bija tikai vēl viena pārbaudes procesa sastāvdaļa.
“Ģenētisko nesēju skrīnings ir ļoti ieteicams visiem pacientiem pirms ieņemšanas, lai izvairītos no iedzimtas ģenētiskas slimības viņu bērnā, ” saka Dr Marks Trolice, Orlando reproduktīvās endokrinoloģijas un neauglības speciālists. “Tomēr dažas auglības klīnikas ļoti agresīvi piedāvā / mudina savus pacientus. Šī ir intensīvu diskusiju joma reproduktīvās medicīnas pasaulē. ”
Pašlaik ir pieejami divi skrīninga testi: PGD un PGS. Tie abi kalpo dažādiem mērķiem. "PGD ļauj cilvēkiem ar iedzimtu stāvokli izvairīties no šī stāvokļa nodošanas saviem bērniem, " skaidro Dr Trolice. "Ģenētiskā pirmsimplantācijas skrīnings (PGS) attiecas uz metodēm, kurās embrijiem no iespējamiem hromosomāli normāliem ģenētiskiem vecākiem tiek veikta aneuploidijas pārbaude (ar hromosomu reģioniem vai numuriem, kas eksistē vairāk vai mazāk kopiju nekā parasti)."
Citiem vārdiem sakot, PGS skrīnings var palīdzēt ārstiem novērst patoloģiska embrija izmantošanu. Sievietēm, kurām ir bijuši vairāki aborti, PGS var būt ārkārtīgi noderīga, lai viņas droši iegūtu grūtniecību.
Šajā gadījumā mans vīrs un es izvēlējāmies pārbaudīt mūsu embrijus, izmantojot PGD, jo mēs abi esam viena un tā paša retā ģenētiskā traucējuma nesēji. Ja mums bija iespēja nekārtot traucējumus mūsu nākamajiem bērniem, mēs gribējām to darīt. Ekrānā bija arī PGS, lai pārliecinātos, ka mēs iegūstam ģenētiski “normālu” embriju. Dzimuma agrīna apgūšana mums bija tikai vēl viena pārbaudes procesa sastāvdaļa.
Tomēr debatēm ir arī otra puse. Daži pāri, kuri dod priekšroku vienam dzimumam, nevis otram, izvēlas pārbaudīt savus embrijus tikai tāpēc, lai iemācītos seksu. Vai arī ģimene, kurā jau ir, piemēram, vairāki zēni, var pārbaudīt viņu embrijus, ja viņi mēģina iegūt meiteni. Tā ir dārga iespēja, kas maksā no dažiem simtiem līdz USD 5000, atkarībā no tā, vai jūsu apdrošināšana segs kādu no testiem, bet vairums to nedara.
“Tas joprojām ir diezgan ierobežots ar pāru skaitu, kuriem interesē dzimuma izvēle, ” saka Džeisons Flanagans, Dienviddakotas sertificēts ģenētiskais konsultants. “To sakot, kad pāri jautā, es vienkārši eju cauri notiekošajam un mēģinu labāk izprast, kāpēc viņi vēlas pieņemt šo lēmumu. Daudzos gadījumos iemesli ir ļoti saprātīgi un pārdomāti. Piemēram, viņi vēlas nest uzvārdu, un viņu pusē nav vīriešu. ”
Visslavenāk Chrissy Teigen veica viļņus ar savu pirmo grūtniecību 2016. gadā ar savu tagadējo 1 gadus veco meitu Luna. Twitterī Teigena paziņoja, ka viņa īpaši izvēlas implantēt sievietes embriju. Veicot ievēlēto PGS pārbaudi, viņa agri uzzināja dzimumu. Viņa žurnālam People sacīja: "Es ne tikai man ir meitene, bet es izvēlējos meiteni no viņas mazā embrija. Es viņu paņēmu un biju tāda kā:" Ielaidīsim meiteni "", viņa sacīja. "Es domāju, ka mani visvairāk uzbudināja un pievilināja tas, ka Jānis būtu labākais tēvs mazai meitenei."
Daži no viņas sekotājiem ātri kritizēja viņas lēmumu, ka tā tomēr dod priekšroku vienam dzimumam, nevis otram. Cilvēki bija arī sašutuši, ka viņa adopcijas laikā izvēlējās dārgas auglības procedūras. Teigena nikni aizstāvēja savu lēmumu, sakot, ka viņa un vīrs Džons Leģenda plāno galu galā izmantot visus embrijus. "Es neesmu dusmīga par kāda uzskatiem, bet es arī īsti aktīvi nemeklēju cilvēkus, lai arī viņiem būtu slikti justies par viņu lēmumiem, " viņa rakstīja.
Pareizi sakot, Teigens un Leģenda tagad ir stāvoklī ar otro bērnu, kuru viņi jau zina, ka ir zēns. Bet tas netika paziņots bez strīdiem. "Tā kā tas atkal parādās, es teicu, ka mūsu nākamais bērniņš būs zēns, jo tas ir embrijs, kuru mēs esam atstājuši, " viņa nesen rakstīja vietnē Twitter. "Zēns. Tātad. Jā."
Lai gan es personīgi neuztraucos par to, ka esmu apvainojis savus aptuveni 30 sekotājus Twitter, dodot priekšroku vienam dzimumam, nevis otrajam, es joprojām jutos mazliet dīvaini par šo lietu.
Izrādās, pasaules lielākajā daļā retu reizi tiek diskutēts par dzimuma izvēles jautājumu. IVF dzimuma atlases prakse ir aizliegta Kanādā, Austrālijā, Apvienotajā Karalistē un Eiropas daļās, izņemot medicīniskus jautājumus. Pat Amerikas Savienotajās Valstīs auglības klīnikas var nolemt nekontrolēt seksu, kaut arī tas ir pilnīgi likumīgi.
“Joprojām ir ļoti diskutabls piedāvāt PGS pāriem tikai dzimuma atlasei. Faktiski daudzi IVF centri nedarīs PGS dzimuma dēļ, ”skaidro Flanagans. “Tomēr jāsaka, ka šī nostāja pēdējos gados ir mīkstinājusies. Daži IVF centri to darīs “ģimenes līdzsvarošanai”. Nozīmē, ja jums ir meitene, viņi ļaus jums izvēlēties zēnu vai otrādi. ”
Lai gan es personīgi neuztraucos par to, ka esmu apvainojis savus aptuveni 30 sekotājus Twitter, dodot priekšroku vienam dzimumam, nevis otram, es joprojām jutos mazliet dīvaini par šo lietu. Protams, es gribēju iemācīties seksu - galu galā. Es būtu varējis izvēlēties gaidīt, kamēr būsim stāvoklī. Bet, nokļuvis brīdī, es medmāsai teicu, lai pasaka. (Piezīme: Esmu dzirdējis, ka citi pāri nejauši uzzina - tas ir rakstīts uz viņu testa rezultātiem, kad viņi nevēlējās zināt. Klīnikas, tas nav labi!)
Es jutos vainīga par to, ka man vispār bija priekšroka. Es arī negribēju pieķerties idejai par meiteni vai zēnu, kad auglības dēļ tik daudz var noiet greizi. Atcerieties, ka es vēl neesmu stāvoklī!
Tāpat kā Teigens, mēs nonācām pie viena veselīga zēna embrija un viena veselīga meitenes embrija. Kamēr manam vīram un man gribās būt vairāki bērni un pilnībā plānojam izmantot abus embrijus (tie var palikt sasaldēti uz nenoteiktu laiku, kamēr mēs esam gatavi), mums tomēr bija jāpieņem lēmums par to, kuru embriju implantēt vispirms. Un tur tas kļuva sarežģītāk. Es jutos vainīga par to, ka man vispār bija priekšroka. Es arī negribēju pieķerties idejai par meiteni vai zēnu, kad auglības dēļ tik daudz var noiet greizi. Atcerieties, ka es vēl neesmu stāvoklī!
Galu galā es sapratu, ka pēdējos divus gadus tik daudz ir bijis ārpus mums, mēģinot iedomāties; jutās labi, ja vienreiz varēju piezvanīt. Tāpat es apsvēru dzimšanas kārtību un to, ko es ilgtermiņā uzskatīju par labāko mūsu ģimenei.
“Ģenētiskā pārbaude ir sarežģīta, ” saka Flanagans. “Ir jādomā ne tikai par rezultātiem.” Tas ir tik sarežģīts process; patiesībā lielākajai daļai pāru tiek piešķirts ģenētiskais konsultants, lai viņiem izietu visas iespējas un darbības. Tomēr galu galā lēmums par seksu iemācīties ir jūsu pašu ziņā.
Manam vīram vienā vai otrā veidā nebija priekšroku - viņš vienkārši vēlas veselīgu bērnu. Rezultātā mēs implantējām vienu embriju, kurš neņēma, un tagad plānojam implantēt otru - tāpēc mums, domājot par mūsu nākamā bērna dzimumu, ir bijusi novirzīšanās sarežģītā un reizēm izaicinošā auglības procesā.. Jā, mums bija "jāizlemj", bet katrs pāris, kurš sastopas ar šo strīdu, zina, ka izvēle galu galā ir cerību akts.
