Es gribēju, lai mana pirmā nedēļa kā jauna māte tiktu pavadīta gultā ar savu bērnu, atgūstoties no dzemdībām un saitēm, kamēr mēs sākām savas attiecības ar krūti. Tā vietā šis laiks tika pavadīts ar saplaisājušiem, asiņojošiem sprauslām, asarām, kas plūda man pa seju, un pastāvīgām pašapziņām. Es piedzīvoju satraucošas sāpes, kamēr meita mēģināja atkal un atkal aizsprostot. Sliktāk, ka viņa nepieņēma svaru vai nesaražoja pietiekami daudz mitru autiņu. Mana vecmāte uzstāja, lai pēc iespējas ātrāk tiktos ar sertificētu laktācijas konsultantu, lai izdomātu problēmu. Pēc trīs stundu tikšanās ar konsultantu man bija sava atbilde: manam bērniņam bija mēles kaklasaite.
Esmu viena no veiksminiecēm. Man bija vecmāte, kura zināja, ka kaut kas nav kārtībā, laktācijas konsultants, kurš varēja noteikt problēmu, un ārsts, kurš pareizi diagnosticēja un veica mana mazuļa revīziju. ASV, kur daudzas sievietes nebaro bērnu ar krūti ieteicamo laika periodu, daudzas tāpēc, ka viņām vienkārši nav atbalsta, ir svarīgi pārliecināties, vai katra māte, kas vēlas barot bērnu ar krūti, to var. Diemžēl daudzi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji nespēj diagnosticēt mēles saites, liekot dažām sievietēm pilnībā atteikties no zīdīšanas.
Rompers runāja ar vairākām sievietēm, kuru barošanas problēmas kritās plaisās, un apskatīja, kā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji cieš neveiksmes sievietēm un mazuļiem.
Mēles kaklasaite (kas skar 3 līdz 10 procentus zīdaiņu) rodas, ja audu gabals, kas savieno mazuļa mēli ar mutes dibenu, ir pārāk saspringts, lai mēle varētu pareizi kustēties, īpaši zīdīšanas laikā. Bērns ar problemātisku mēles kaklasaiti barošanas laikā nevar uzturēt aizbīdni.
Simptomi var būt nepietiekams svara pieaugums, pārmērīgi ilga un nomākta barošana, gāzēšana, aizrīšanās, bieža refluksa un klikšķiniet trokšņi barošanas laikā. Turklāt mātēm var būt sāpes dzelksnī vai tās bojājumi, kā arī problēmas ar pieslēgtiem kanāliem un nepietiekamu piegādi sakarā ar to, ka mazulis nepārnēsā pietiekami daudz piena. Ja problemātisko mēles kaklasaiti neārstē, cieš gan bērni, gan mātes, un zīdīšana var kļūt grūta vai neiespējama. Kaklasaite tiek atbrīvota vienkāršas ķirurģiskas procedūras laikā (parasti izmantojot lāzeru), kurai nav nepieciešams anestēzijas līdzeklis un kas prasa mazāk nekā piecas minūtes.
Lai gan pati operācija ir vienkārša, mēles kaklasaites diagnozes iegūšana ir daudz sarežģītāka, nekā tam vajadzētu būt.
Elīzes dēla mēles kaklasaiti izlaida seši dažādi ārsti, laktācijas konsultanti, medmāsas un pediatri.
Tieši tur mūs nespēj ārsti, medmāsas un laktācijas konsultanti. Pirmkārt, pārāk daudz veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nezina pietiekami daudz par mēles saitēm, lai tos pareizi diagnosticētu un ārstētu. Tas jo īpaši attiecas uz 4. klases mēles kaklasaitēm, ko sauc arī par aizmugurējām saitēm. Patiesībā daži speciālisti, kas ārstē mazuļus, domā, ka 4. klases kaklasaites ir vienīgais mēles kaklasaites veids, kas rada problēmas ar krūti. Tie nav redzami uz virsmas kā citas mēles saites, tāpēc ārsti tos bieži diagnosticē nepareizi vai ignorē.
Tas nozīmē, ka tiek izlaistas visproblemātiskākās saites, jo tās nav redzētas.
Elise Springsteen, 28 gadus vecā mazuļa māte, kura piedzīvoja aizrīšanās epizodes, pat speciāli vaicāja savam pediatram, vai ir iespējams sasiet mēli, taču viņu pamodināja. Viņa stāsta Romperam, ārsts sacīja: “Ja viņam būtu mēles kaklasaite, tā būtu redzama ar neapbruņotu aci, jo tā būtu sirds forma.” Elīzes dēla mēles kaklasaiti izlaida seši dažādi ārsti, laktācijas konsultanti, medmāsas, un pediatri. Visu laiku viņš turpināja cīnīties ar kopšanu.
Katram profesionālim, kurš strādā ar zīdaiņiem, jāzina par mēles saišu esamību un ietekmi. Tomēr dažādās jomās starp veselības aprūpes sniedzējiem pastāv lielas atšķirības. Kad mazulim ir grūtības ar krūti, bieži pirmais solis ir apmeklēt pediatru. Bet pētījumā no 2000. gada, par kuru ziņoja Nacionālā sieviešu veselība, pētnieki atklāja, ka mazāk nekā puse pediatru uzskatīja, ka mēles kaklasaite ir saistīta ar zīdīšanas problēmām, salīdzinot ar gandrīz 70 procentiem laktācijas konsultantu. Tā kā laktācijas konsultanti redz zīdaiņus ar grūtībām zīdīt, ir jēga, ka viņi uzzinātu vairāk par mēles saišu ietekmi - bet daudzas sievietes nekad neredz laktācijas konsultantu, ja viņu pediatrs saka, ka viņiem nav problēmu.
Tāpēc šo kopīgo zīdīšanas problēmu tik grūti diagnosticēt: ir divi pacienti. Bieži vien mātes sāpes tiek ignorētas, ja šķiet, ka mazulim klājas labi.
Tas notika ar Džesiku Kellisoni, 28 gadus vecu māti, kuras zīdainim bija smaga mēles kaklasaite, kuru nokavēja vairāki veselības aprūpes speciālisti. Facebook grupā, kurā piedalījās ar mēli sasaistītu mazuļu vecāki, viņa rakstīja: “Nevienam nerūp neviens no viņa simptomiem vai maniem ārkārtīgi sāpīgajiem sprauslām, jo viņš pieņēma svaru.”
Viņas stāstu atkārtoja daudzas citas sievietes. Kamēr bērniņš nav pakļauts briesmām, dažiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem nav steidzami jārisina mātes problēmas.
Es varētu tikai pieņemt, ka visas jaunās mātes, kas baro bērnu ar krūti, ir pieredzējušas šīs lietas, un ka man vienkārši ir par daudz jāreaģē vai jābūt pārāk jutīgam pret šiem jautājumiem.
Sievietes ir izturīgas. Mēs varam sagādāt daudz sāpju. Jaunākie virsraksti ir uzsvēruši faktu, ka medicīniskās situācijās sieviešu sāpes netiek uztvertas nopietni - un zīdīšana diemžēl nav izņēmums. Jaunās māmiņas nezina, kādas sāpes sagaidīt ar krūti, it īpaši, ja joprojām pastāv kultūras aizspriedumi par to, kā apspriest kopšanu.
Pirmreizējā mamma Marianne Bradija 2013. gada vēstulē savai apdrošināšanas sabiedrībai rakstīja: “Es varētu tikai pieņemt, ka visas jaunās mātes, kas baro bērnu ar krūti, ir pieredzējušas šīs lietas, un ka man vienkārši ir par daudz jāreaģē vai jābūt pārāk jutīgam pret šiem jautājumiem. Es ticēju, ka tad, ja jebkura otra māte, kas baro bērnu ar krūti, var to izdarīt bez sūdzībām, man vienkārši jācieš klusumā tāpat kā visām pārējām. ”
Citas māmiņas, ar kurām mēs runājām, stāstīja stāstus par pediatriem, kas aizveda acis, un laktācijas konsultantiem, stāstot viņiem vienkārši “esiet pacietīgi” un “dodiet tam laiku”. Dažām sievietēm bija jāgaida mēneši vai pat gadi, lai iegūtu pareizu mēles kaklasaites diagnozi. Tā kā nav paredzēts, ka barošana ar krūti sāp, jebkuras mātes sāpēm vajadzētu nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību.
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji cieš neveiksmes sievietēm un mazuļiem, kuriem nepieciešama palīdzība. Ārstiem, medmāsām, pediatriem un laktācijas konsultantiem nepieciešama atbilstoša apmācība un lielāks uzsvars uz sieviešu sāpju nopietnu uztveršanu. Par laimi, tiešsaistē ir daži vēlamie pakalpojumu sniedzēju saraksti tiem, kuri ir īpaši apmācīti ārstēt mēles saites. Turklāt arvien vairāk māmiņu runā par savām grūtībām ar mēles kaklasaiti un medicīnas nozari.
Varbūt vienas dienas laikā mēles kaklasaite tiks pārbaudīta slimnīcās un dzimšanas centros dažās pirmajās zīdīšanas dienās. Līdz tam mātes un mazuļi joprojām var cīnīties, gaidot ārstu aizķeršanos.
