Kongress ir tikko sācis savu 2017. gada sesiju, un, kā solīts, republikāņu kontrolētais likumdevējs mēģina demontēt vai "atcelt un aizstāt" Affordable Care Act, kas ir viens no bijušā prezidenta Obamas pazīstamākajiem sasniegumiem. Viņu ACA demontāžas iemesls ir tas, ka daudzu cilvēku piemaksas ir pieaugušas vai arī viņi nav spējuši redzēt tos pašus ārstus, kas viņiem tika solīti. (Nekad neaizmirstiet, ka pašreizējā ACA ir tālu no Obama ierosinātā pasākuma, kurā līdz ar esošo apdrošināšanas kompāniju piedāvātajiem plāniem būtu iekļauts arī publisks piedāvājums.) Un, lai arī es noteikti simpatizēju pārmērīgajām veselības aprūpes izmaksām šajā jomā Es esmu nobijusies, ka ACA atcelšana daudziem cilvēkiem paliks bez apdrošināšanas. Un, ja tā nebūtu mana partnera apdrošināšana, es būtu viens no viņiem.
Man ir iepriekšēji nosacījumi. Apdrošināšanas sabiedrībai man ir dārgāk segt nekā cilvēkiem bez šādiem nosacījumiem. Lieta ir tāda, ka mani apstākļi nav nekas neparasts, patiesībā, es nezinu daudzus cilvēkus, kuriem veselības aprūpes vēsturē nav bijuši zināmi mirkļi, kas apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem varētu dot pauzi. Pilnīgai informācijas atklāšanai mani apstākļi ir šādi: viegla astma (gadiem ilgi nevajadzēja lietot inhalatoru), migrēnas, panikas traucējumi / nemiers un mikroskopisks kolīts. Lielākoties esmu vesels cilvēks. Es nekad neesmu smēķējis. Es nekad neesmu hospitalizēts. Bet man ir liegta veselības apdrošināšanas aizsardzība. Gados pirms ACA, kad es biju svaiga ārpus koledžas un, nemanot, tika atbrīvota no vecāku apdrošināšanas, man bija patiešām grūti atrast apdrošināšanu. Un patiesībā mana cīņa par pārklājuma atrašanu diktēja manas ģimenes plānošanu. Man bija jāgaida bērna piedzimšana, jo es vienkārši nevarēju iegūt pieejamu plānu, kas attiektos uz maternitātes aprūpi.
Šādam personīgam lēmumam es ienīstu, ka mums ir bijis laiks noteikt, vai mēs esam gatavi dibināt ģimeni, ko diktēja dažas apdrošināšanas kompānijas.
Pirms es apprecējos, iespējams, es būtu kvalificējusies pēc palīdzības no valsts, ja es būtu stāvoklī. Es kvalificējos ļoti zemu izmaksu dzimstības kontrolei no Planned Parenthood un varēju arī no viņiem saņemt savu ikgadējo eksāmenu par labu sievieti. Man bija apdrošināšana. Tas man maksāja apmēram 100 USD mēnesī. Tam bija milzīgs pašrisks, bet, ja man pietrūktu autobusa vai kaut kā tā, es nebūtu pilnībā augšpus līča. Bet tas neko neaptvēra, pirms tika izpildīts atskaitījums. Un tāpēc es devos uz to gadu plānotajā paternitātē starp koledžu un apprecēšanos. Es devos pie studentu psihologa, lai ārstētu savus trauksmes traucējumus. Es par to maksāju vienotu likmi, jo nekādi nevarētu tikt segta uzvedības veselība.
Tad es apprecējos. Es domāju, ka mani varēs apdrošināt sava vīra apdrošināšanā. Man kā pirmsskolas skolotājam nebija nekādu pabalstu, un man tika pārskaitīti daži dolāri stundā virs minimālās algas. Bet mans partneris strādāja nelielā uzņēmumā. Lai tiktu iekļauts zem viņa, būtu nepieciešama apmēram trešdaļa viņa algas. Tāpēc es sāku iepirkties apdrošināšanas jomā. Mēs negribējām gaidīt, kad nodibināsim ģimeni. Es labprāt ieņemtu bērniņu mūsu medusmēnesī. Bet es nebūtu pārklāts. Šādam personīgam lēmumam es ienīstu, ka mums ir bijis laiks noteikt, vai mēs esam gatavi dibināt ģimeni, ko diktēja dažas apdrošināšanas kompānijas. Kopš mēs bijām precējušies, mani mājsaimniecības ienākumi mani diskvalificēja no palīdzības, ko saņēmu, izmantojot Plānotās vecāku attiecības.
Pirkt apdrošināšanu ar maternitātes apdrošināšanu bija elle. Es atradu tādu, kas izskatījās labi. Es nezināju, kas ir "parakstītais plāns". Pieteikuma aizpildīšana aizņēma mūžīgi. Man bija sīki jāapraksta katrs manas iepriekšējās slimības vēstures aspekts. Man bija jācenšas atcerēties pagātnes urīnceļu infekciju datumus. Man vajadzēja meklēt ārstu adreses un tālruņu numurus, kurus nebiju redzējis gadiem ilgi. Bet kopumā es joprojām jutu, ka mans pieteikums mani krāsoja kā veselīgu kandidātu. ES kļūdījos.
Mani liedza migrēnas un nemiera dēļ. Panikas traucējumi bija jauni. Mani tas skāra pēkšņi drīz pēc koledžas beigšanas. Es joprojām ar to samierinājos, un doma dzīvot ar to visu atlikušo dzīvi lika izskatīties ārkārtīgi drūmam. Lai tiktu liegta veselības aizsardzība, jo tā jutās tik nežēlīgi. Jo īpaši tāpēc, ka es jau biju maksājis no kabatas par saņemto terapiju.
Tāpēc es pieteicos cita uzņēmuma plānam. Šis plāns bija apmēram 250 USD mēnesī. Tas nebija tik ideāli. Un es turpināju aizpildīt to pašu slimības vēsturi. Bija garlaicīgi būt pārliecinātiem. Man atkal liedza. Es pieteicos kopā ar daudziem lielākajiem uzņēmumiem, kas apkalpoja manu valsti. Tā es sāku lasīt noraidījumus. Viņi visi teica, ka es varētu pieteikties uz plānu bez parakstīšanas. Tas nozīmēja, ka plāns pieņēma visus. Es galu galā maksāju gandrīz USD 500 mēnesī tikai tāpēc, ka man bija nepieciešams plāns, kas aptvēra maternitātes aprūpi. (Un vispār sieviešu likme vienmēr bija augstāka nekā vīriešu likme.)
Pirms ACA, ja kādam no maniem trim bērniem bija dzimuši nopietni medicīniski jautājumi, man varbūt bija patiešām grūti atrast viņiem segumu, kas maksātu par tā ārstēšanu. Pirms ACA pasaule bija skarbāka un nenoteiktāka.
Es biju pārklāts. Mēs varējām izveidot savu ģimeni. Bet visa pieredze bija sāpīga, satraukta un smieklīga. Tas viss jutās izteikti negodīgi. Kopš tā laika man nācās iepirkties apdrošināšanā. Es pārcēlos štatus un atkal izgāju cauri visai rigmarolei, šoreiz man vajadzēja segumu sev un savam bērnam.
Kad ACA izturēja, es biju sajūsmā. Man tas būtu nozīmējis visu, ja es būtu varējis palikt pie savu vecāku apdrošināšanas, kamēr es orientējos panikas traucējumu laikā. Man nebūtu vajadzējis ķerties pie palīdzības. Tas man būtu ietaupījis šādas galvassāpes un daudz naudas, ja mani nevarētu noraidīt par iepriekš pastāvošiem apstākļiem. Un tas neko nesaka par faktu, ka pirms ACA, ja kādam no maniem trim bērniem bija piedzimis nopietns medicīnisks jautājums, man, iespējams, bija patiešām grūti atrast viņiem segumu, kas maksātu par tā ārstēšanu. Pirms ACA pasaule bija skarbāka un nenoteiktāka.
Esmu iepirkties tirgū kopš ACA pieņemšanas. Un, jā, tas bija tālu no ideāla. Tīmekļa vietne bija jautra, un tas nebija tik intuitīvi. Joprojām ir daudz plānu, kas paredz lielus atskaitījumus, bet zemas prēmijas. Bet es esmu kāds, kuram būs jāredz ārsti un speciālisti. Pašlaik redzu primārās aprūpes ārstu, psihiatru, vecmāti, gastroenterologu un terapeitu. Man joprojām ir vajadzīgs plāns, kurā būtu zemi kopējie maksājumi un mazie atskaitījumi. Tātad plāns, kuru atradu 2017. gadam, bija aptuveni 500 USD mēnesī - tikpat daudz, cik es maksāju par savu pirmo reālo plānu. Tikai tas bija pirms sešiem gadiem. Man šķiet, ka ACA priekšrocības ir acīmredzamas. Sievietes automātiski nemaksā vairāk nekā vīrieši. Visa sistēma ir daudz taisnīgāka. Protams, mums ir tāls ceļš, lai samazinātu veselības aprūpes izmaksas, taču lielisks pirmais solis ir nepievērst cilvēkus prom no pārklājuma.
Man tagad ir paveicies. Es esmu pārklāts ar savu vīru. Vienīgais iemesls, kāpēc es iepirkos tirgū, bija redzēt, vai mani var segt lētāk, nekā es daru viņa darba dēļ. Bet abas iespējas maksāja apmēram tikpat, tāpēc es nolēmu palikt pie viņa apdrošināšanas. Man ir paveicies, ka man ir šāda izvēle. Īpaši ar jauno prezidentu, kuram ACA demontāža bija galvenā viņa platformas sastāvdaļa. Īpaši ar Kongresu, kas sāka apspriest tā atcelšanu gandrīz brīdī, kad sākās sesija. Pat ja es tirgū būtu atradis lētāku plānu, es neesmu pārliecināts, ka, ņemot vērā vēlēšanu rezultātus, es to būtu izvēlējies.
Esmu tālu no vienīgās personas, kas redzējusi ACA priekšrocības. Bet es zinu, ka man ir draugi, kuri ir ļoti publiski sūdzējušies par piemaksu pieaugumu. Viņi redz, ka viņu izmaksas palielinās, un viņi pieņem, ka ACA neko labu nedara. Bet tas ir. Tur ir cilvēki, kuri var redzēt ārstu, saņemt profilaktisko aprūpi, palikt finansiāli virs ūdens pat ar katastrofiskiem medicīniskiem notikumiem.
Man ir bail par to, ko ACA atcelšana varētu nozīmēt sievietēm manos apavos pirms sešiem gadiem. Pat nepieskaroties jautājumam par plānotās paternitātes finansēšanas atcelšanu, šķiet negodīgi, ka veselības apdrošināšanas kompānijas un valdība diktē jebkuru sievietes daļu, kas plāno savu ģimeni. Bija šausmīgi saņemt atteikumu par pārklājumu. Bet došanās pārtrauca tikai tāpēc, ka es kļuvu stāvoklī, būtu bijis daudz sliktāk. Tas izklausās tā, it kā republikāņi mēģinātu saglabāt noteiktas likuma daļas, piemēram, noteikumus pieaugušiem bērniem palikt pēc viņu vecāku plāna. Es ceru, ka viņi to arī darīs. Es plānoju padarīt savu balsi dzirdamu par to, ko Affordable Care Act ir nozīmējis man un manai ģimenei.
