Līdz šim 2019. gads ir bijis rekorda uzstādīšanas gads, bet nepareiza iemesla dēļ - masalu uzliesmojumi izplatās caur 22 štatiem ap ASV, un 704 gadījumus šogad apstiprināja Slimību kontroles un profilakses centri. Tas ir lielākais gadījumu skaits, par kuriem ziņots kopš 1994. gada, un, tā kā daži bērni ir jaunāki par 1 gadu, vecāki ir nervozi. Bet vai masalu vakcīnu var ievadīt savlaicīgi?
Masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnām jeb MMR tika uzskatīts, ka 2000. gadā tās tika izņemtas no ASV, taču masas ir atguvušas vilci, jo vairāk ģimeņu izvēlas nevakcinēt. Saskaņā ar CDC, no 704 ziņotajiem gadījumiem 503 pacienti nebija vakcinēti, 76 pacientiem bija vismaz viena no ieteicamajām divām vakcinācijas kārtām, un 125 pacientiem nebija zināms vakcinācijas statuss. Lielākā daļa pacientu bija bērni vecumā no 16 mēnešiem līdz 4 gadiem, bet tika skarti arī zīdaiņi no jaundzimušajiem līdz 15 mēnešiem.
CDC saka, ka lielākā daļa no šiem uzliesmojumiem notiek cieši saistītās kopienās, kurās nevakcinē vairākus cilvēkus, kas notika pareizticīgo ebreju kopienās 2018. gadā pēc tam, kad kāds ceļotājs noslēdz slimību ārzemēs un atgriežas mājās.
Masalas izplatās klepojot un šķaudot un ir ļoti lipīgas. Bet vai jūsu bērni būtu jāliek burbulī? "Es domāju, ka vislabākais, ko vecāki var darīt, ir pārliecināties, ka viņi tiek imunizēti, viņu bērni tiek imunizēti, viņu aukles ir imunizēti, un bērni viņu dienas aprūpes centros vai skolās tiek imunizēti, " Mobeen Rathore, MD, bērnu infekcijas slimības vadītājs un imunoloģija Volfsona bērnu slimnīcā Džeksonvilā Floridā, stāsta Rompers. Bet vai zīdaiņiem, kuri nav pietiekami veci, lai vakcinētos, vai jūs varat viņiem dot MMR devu agri?
MMR vakcīna parasti tiek izsniegta divās devās: pirmā ir 12 līdz 15 mēnešu vecumā un otrā - 4 līdz 6 gadu vecumā. Intervijā ar Romperu Rathore sacīja, ka to var droši dot zīdaiņiem, pat jaunākiem, ja to uzskata par nepieciešamu.
“Tas nav drošības jautājums, bet gan efektivitātes jautājums. Dažās pasaules daļās masalas ir daudz izplatītākas, un vakcīna tiek ievadīta 9 mēnešu laikā, bet retos gadījumos - 6 mēnešu vecumā. Pat ASV mēs dažreiz iesakām vakcīnu ievadīt pēc 6 mēnešiem, ja zīdainis ceļos kaut kur, kur parasti ir masalām. Bet šī vakcīna netiek ieskaitīta divās imunizācijai nepieciešamajās vakcīnās. Situācijās, kad ir uzliesmojums, mēs to varētu darīt, lai aizsargātu jaunākos bērnus, bet tas būtu atkarīgs no CDC ieteikumiem. ”
“Bērnam var būt MMR vakcīna jau 6 mēnešu vecumā, ” saka Betsy Marks, MD, pediatrs un internists, kurš praktizē Albānijā, Ņujorkā, e-pasta intervijā ar Romper. "Tomēr šī vakcīna netiks ieskaitīta viņu primārajās sērijās, un viņiem joprojām būs vajadzīgs vēl viens šāviens pēc 12 mēnešiem, taču tā piešķirs imunitāti paaugstināta riska apstākļos."
GifijaVakcīnas var noraidīt reliģisku, morālu vai filozofisku iemeslu dēļ, un likumi, kas attiecas uz nevakcinētiem bērniem, kuri apmeklē valsts skolas, katrā valstī ir atšķirīgi. Ideja, ka vakcīnas ir saistītas ar autismu, liek dažiem vecākiem atteikties no savu bērnu vakcinēšanas, neskatoties uz pārliecinošajiem pierādījumiem, jo tas pierāda, ka šī teorija ir nepareiza. "MMR vakcīna neizraisa autismu, un tas bija patiešām neveiksmīgs pirms daudziem gadiem veikts pētījums, kas vecāku vidū izraisīja šo satraukumu, " saka Rathore. “Bet mēs zinām, ka MMR neizraisa autismu. Vakcīna ir droša. Tas ir efektīvs. Masalu ir ļoti lipīga slimība, un tai var būt niknas sekas. Ir svarīgi, lai mēs visi to apzinātos un darītu visu, kas mūsu spēkos, lai aizsargātu savus bērnus. ”
Dažas no šīm masalu komplikācijām ir ausu infekcijas, pneimonija un encefalīts. Rathore ārstēja pacientus masalu uzliesmojuma laikā Džeksonvilā, Floridā 1990. gadu sākumā, un daži no viņiem piedzīvoja šos tiešos pasākumus. “Jau tad, kad mums bija uzliesmojums Džeksonvilā, mums bija daži jauni pieaugušie, kuri ļoti saslima. Mums bija viens jaunietis, kurš nedēļām ilgi strādāja pie ventilatora. Tas var ietekmēt jebkuru vecumu, bet tieši jaunāka vecuma grupa ir tā, par kuru mēs visvairāk uztraucamies, ”viņš saka.
MMR vakcīnas efektivitāte parasti ir apmēram trīs līdz četras nedēļas. Vecākiem, kas atrodas netālu no masalu uzliesmojuma vietām un kuri uztraucas par saviem mazuļiem, jārunā ar sava bērna pediatru par to, kā vislabāk aizsargāt mazos.
Gifija“Jums patiešām vajadzētu runāt ar savu pediatru, ” saka Rathore. Arī vecākiem ir jāpieprasa, lai viņu bērni tiktu aizsargāti ar bērnu aprūpes centra vai skolas politiku. Ir bērni, kas ir pārāk mazi vai nereaģē uz vakcīnu - apmēram 5 bērni un pieaugušie nereaģēs uz vakcīnu un netiks aizsargāti. Ir svarīgi, lai vecāki būtu iesaistīti, pārliecinoties, ka tiek aizsargāts ne tikai viņu bērns, bet arī viņu kopiena. ”
Lai bērni būtu pārāk mazi, lai tos vakcinētu, Marks saka, ka ir svarīgi, lai vecāki viņus turētu prom no vietām, kur varētu būt slimības uzliesmojumi. “Vienīgais veids, kā pasargāt bērnu, kurš ir pārāk jauns, lai vakcinētos, ir izvairīties no bērna izlaišanas publiski endēmiskās vietās. Nav neviena homeopātiska vai dabiska masalu novēršanas veida. Un nevakcinētam cilvēkam, bērnam vai pieaugušajam, kurš ir pakļauts masalām, ir 90 procentu iespēja inficēties ar šo slimību, ”saka Markss.
CDC arī iesaka pieaugušajiem, kuri nav pārliecināti par savu vakcinācijas statusu, runāt ar ārstiem, jo ar MMR vakcīnas papildu kārtām risks nav saistīts.
